人附睾蛋白4在肺癌患者血清中的表达及应用价值

作     者：刘兆宇 李岩 程菲 张自豪 张晓 肖征 胡红焱 LIU Zhaoyu;LI Yan;CHENG Fei;ZHANG Zihao;ZHANG Xiao;XIAO Zheng;HU Hongyan

作者机构：解放军总医院海南医院检验中心海南三亚572013 解放军总医院海南医院输血科海南三亚572013 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2021年第29卷第12期

页      面：2071-2075页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：海南省自然科学基金青年项目(编号:819QN377) 

主　　题：人附睾蛋白4 肺癌 肿瘤标志物 

摘      要：目的:通过检测人附睾蛋白4(HE4)在肺癌患者血清中的表达水平,并与指南推荐的五种肺癌肿瘤标志物对比,探讨其在肺癌诊疗过程中的临床应用价值。方法:选取378例肺癌患者(肺癌组)、208例肺部良性疾病患者(良性疾病对照组)、102例健康查体者(健康对照组)为研究对象,用电化学发光法检测血清人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC),各组间进行比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4、CEA、CYFRA21-1、NSE、ProGRP、SCC及曲线下面积(AUC),比较各血清标志物诊断肺癌的敏感性、特异性。结果:肺癌组血清HE4水平显著高于良性疾病组(P0.05)。不同病理类型肺癌患者血清CEA、SCC、CYFRA21-1表达有差异(均P0.05)。NSCLC组中,临床分期级别越高,HE4表达水平越高(P0.05)。CYFRA21-1、HE4与肿瘤直径呈正相关(P0.01),相关系数分别为0.222和0.547。应用HE4诊断肺癌时,其cut-off值为77.35 pmol/L,AUC为0.8737,敏感性为86.95%,高于指南推荐的其他五种标志物。结论:HE4可作为肺癌辅助诊断的血清标志物之一,其对评估肺癌患者的疾病进展有一定的临床应用价值。