急性椎基底动脉闭塞串联病变机械取栓治疗预后分析

作     者：韩熙成 韩凯昊 付晓杰 徐浩文 闫保君 权涛 赵岩江 管生 HAN Xicheng;HAN Kaihao;FU Xiaojie;XU Haowen;YAN Baojun;QUAN Tao;ZHAO Yanjiang;GUAN Sheng

作者机构：遂平仁安医院神经内科河南驻马店463100 郑州大学第一附属医院神经介入科 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2021年第30卷第3期

页      面：225-229页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：串联病变 机械取栓 预后 椎基底动脉 闭塞 

摘      要：目的分析急性椎基底动脉闭塞患者机械取栓治疗的预后,评价串联病变对预后的影响。方法回顾性分析2015年9月至2019年4月郑州大学第一附属医院等3家医院采用机械取栓治疗的179例椎基底动脉闭塞患者临床和影像学资料。其中串联病变患者20例,单处病变159例。比较分析不同病变组间基线特征、再通率、治疗策略、并发症及90 d预后,评估影响串联病变患者预后的因素。结果术后总成功再通率为96.6%(173/179),90 d预后良好率为43.6%(78/179)。串联病变组手术时间显著长于单处病变组[(87.0±13.0)min对(67.0±15.0)min,P0.0001]。串联病变组、单处病变组预后良好率分别为20.0%、46.5%(P=0.030)。支架植入和替罗非班应用不增加症状性颅内出血和90 d死亡风险。结论机械取栓能有效改善急性椎基底动脉闭塞患者脑卒中预后,但串联病变手术难度较高,手术时间较长,患者预后较差。