敷和备化方联合FOLFOX4方案肝动脉灌注化疗对原发性肝癌AFP、CEA、TSGF水平的影响

作     者：蒋椿 王同彪 钟少琴 陈俊桦 JIANG Zhuchun;WANG Tongbiao;ZHONG Shaoqin;CHEN Junhua

作者机构：贺州市中医医院广西贺州542899 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530000 

出 版 物：《中华中医药学刊》 (Chinese Archives of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2021年第39卷第1期

页      面：227-231页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：广西科技攻关项目(桂科攻1298003-2-12)。 

主　　题：敷和备化方 TACE 持续动脉灌注 FOLFOX4 

摘      要：目的研究敷和备化方联合肝动脉栓塞(transcatheter haptic arterial embolization,TAE)术后持续动脉灌注(FOLFOX4方案)治疗的临床疗效。方法选取2017年6月—2019年10月广西中医药大学第一附属医院及贺州市中医医院收治的中晚期肝癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均行TACE术治疗,术中不进行化疗药物灌注,后续进行持续动脉灌注化疗,化疗方案为FOLFOX4方案,观察组患者在上述治疗基础上给予敷和备化方口服治疗。2个疗程后,依据mRECIST标准进行疗效评价。分别于治疗1周、2周、3周和4周后,依据世界卫生组织(WHO)抗癌药急性和非急性反应分级标准记录症状严重程度。分别于术前、治疗后2周和4周,检测血清肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TbiL)]以及肿瘤标志物指标[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)]。分别于术前和疗程结束后,采用QLQ-C30量表进行生活质量评分。结果观察组的总有效率显著高于对照组(66.67%vs 56.67%,χ^(2)=0.635,P=0.426);治疗第2周和第3周,观察组腹痛、恶心呕吐、发热症状较对照组显著改善;治疗2周和4周后,观察组AST、ALT和TBiL水平较对照组显著降低;观察组患者AFP、CEA和TSGF水平较对照组均显著降低;观察组生活质量各项评分均显著高于对照组。结论敷和备化方联合TAE术后持续动脉灌注(FOLFOX4方案)治疗可显著提高患者疗效,改善术后症状及肝功能,改善患者预后,提高生活质量。