比伐芦定联合复方丹参滴丸对急性心肌梗死冠脉介入后心功能与肾胺酶及Ang-2水平的影响

作     者：芦伟 朱坤 郑玉水 LU Wei;ZHU Kun;ZHENG Yu-shui

作者机构：皖北煤电集团总医院心血管内一科安徽宿州234000 

出 版 物：《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2021年第34卷第3期

页      面：304-308页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：安徽省自然科学基金(1808085MH257) 

主　　题：比伐芦定 复方丹参滴丸 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 心功能 肾胺酶 血管生成素2 

摘      要：目的探讨比伐芦定联合复方丹参滴丸对急性心肌梗死(AMI)冠脉介入(PCI)后心功能与肾胺酶(renalase)、血管生成素2(Ang-2)水平的影响。方法选取2017年9月至2019年11月皖北煤电集团总医院AMI患者120例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表将患者分为联合组、对照A组、对照B组,各40例。3组均予以PCI及常规治疗,在此基础上,围术期对照A组给予比伐芦定,对照B组给予复方丹参滴丸,联合组予以比伐芦定联合复方丹参滴丸。对比3组术前、术后1周心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容)、血清炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、内皮细胞功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、肾胺酶、Ang-2水平,并随访1个月,统计3组术后1个月并发症发生情况。结果联合组术后1周LVEF高于对照A组、对照B组,LVESD、LVEDD水平低于对照A组、对照B组(P0.05);联合组术后1周血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞比容低于对照A组、对照B组(P0.05);联合组术后1周血清IL-6、hs-CRP、TNF-α低于对照A组、对照B组(P0.05);联合组术后1周血清NO高于对照A组、对照B组,ET-1低于对照A组、对照B组(P0.05);联合组术后1周肾胺酶、Ang-2低于对照A组、对照B组(P0.05);3组术后并发症发生率相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论比伐芦定联合复方丹参滴丸能改善AMI患者PCI后心功能,优化血液流变学,抑制炎症反应,改善血管内皮功能。