外科护士疼痛管理核心能力教育项目的实施与评价

作     者：刘雪莲 李漓 王灵晓 Keela Herr 陈秋婵 Xuelian Liu;Li Li;Lingxiao Wang;Keela Herr;Qiuchan Chen

作者机构：Department of NursingZhujiang HospitalSouthern Medical UniversityGuangzhouChina College of NursingThe University of IowaIowa CityIAUnited States 

出 版 物：《International Journal of Nursing Sciences》 (国际护理科学（英文）)

年 卷 期：2021年第8卷第1期

页      面：51-57,I0004页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：supported by the IASP Developing Countries Project:Initiative for Improving Pain Education. 

主　　题：教育 护士 疼痛管理 外科,医院 

摘      要：目的探讨疼痛管理核心能力教育项目对外科护士疼痛知识和疼痛护理实践的影响。方法由多学科团队设计并实施外科护士疼痛护理核心能力教育项目,每周8 h,共2周,内容包括疼痛的多维性质、疼痛评估、药物与非药物治疗以及知识应用等,采用讲授、个案讨论等多种形式的教学方法。采用临床疼痛知识测验(the Clinical Pain Knowledge Test,CPKT)在课程前后对来自17个外科病区的护士进行评估,课程前后分别评估了135、107名护士。在课程前1周及课程后第5周按各病区手术量随机抽取203份患者病历,收集患者的术后疼痛护理实践及疼痛强度评分记录。结果课程实施后护士的临床疼痛知识测验评分由(45.6%±12.3%)提高到(54.2%±10.2%)(t=5.786,P0.001)。术后疼痛护理实践记录中,疼痛评估记录的比例由59.6%增加到74.9%(χ^(2)=10.746,P=0.001),使用疼痛强度评估工具的比例由81.8%增加到95.4%(χ^(2)=13.079,P0.001),肌内注射非阿片类药物的比例由12.6%降至2.7%(χ2=7.598,P=0.006)。患者手术当天及术后3 d疼痛程度(最痛平均分)均降低(P0.05)。结论对外科护士实施疼痛管理核心能力教育项目可提高其疼痛管理核心能力知识水平,改善部分疼痛护理实践,减轻患者的术后疼痛程度。