不同年龄组胃食管反流病患者食管动力及临床特点
Characteristics of esophageal motility and clinical presentation in gastroesophageal reflux disease patients of different age groups作者机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国中医科学院望京医院脾胃病科北京100102
出 版 物:《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)
年 卷 期:2021年第101卷第14期
页 面:1015-1019页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要:目的探讨不同年龄人群胃食管反流病(GERD)的食管动力和临床特点,为临床诊治提供依据。方法采用病例对照研究分析2015年1月至2018年9月在北京协和医院消化内科门诊确诊的GERD患者,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)和中青年组(年龄0.05];典型症状(反酸、烧心)及非典型症状(胸痛、咳嗽、咽部异物感等)相比差异有统计学意义(典型症状/非典型症状:35/26比146/43;P0.05)。204例患者完成胃镜检查,老年组反流性食管炎C级和D级以及C级和D级合并食管裂孔功能障碍的比例明显高于中青年组[2.04%(8/49)比0.65%(1/155);14.29%(7/49)比0(0/155),均P0.01)]。Pearson相关性分析显示,UES静息压与年龄呈负相关性(r=-0.145,P0.05);LES长度与年龄呈正相关性(r=0.129,P0.05)。结论老年GERD患者与中青年相比,非典型症状表现更为突出,随着增龄,UES的静息压降低,无效食管比率增加,食管酸暴露程度增加,老年人群抗反流能力明显降低,可能需要长期抑酸药物维持。