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43例心脏外科手术后死亡医疗纠纷法医学分析

Forensic Analysis of 43 Medical Disputes Caused by Death after Cardiac Surgery

作     者:戴运达 陈燕嫦 施蕊娟 郑锦平 马钳钳 刘水平 权力 罗斌 DAI Yun-da;CHEN Yan-chang;SHI Rui-juan;ZHENG Jin-ping;MA Qian-qian;LIU Shui-ping;QUAN Li;LUO Bin

作者机构:中山大学中山医学院法医学系广东广州510080 中山大学法医鉴定中心广东广州510080 

出 版 物:《法医学杂志》 (Journal of Forensic Medicine)

年 卷 期:2021年第37卷第1期

页      面:49-53页

学科分类:0301[法学-法学] 03[法学] 030106[法学-诉讼法学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 

基  金:国家自然科学基金资助项目(81671866) 广东省自然科学基金自由申请资助项目(2016A030313223,2017A030313469)。 

主  题:法医病理学 心脏外科手术 死亡 医疗纠纷 案例分析 

摘      要:目的探究心脏外科手术后死亡引起医疗纠纷的原因及特点,重点分析心脏外科手术后病理改变及法医学解剖要点,为心脏外科手术临床诊治及司法鉴定提供病理学证据,为此类案件医疗纠纷防范提供参考。方法收集中山大学法医鉴定中心2013—2018年受理的心脏外科手术后死亡引发医疗纠纷的法医病理学案件,从死亡原因、病理诊断、手术情况和医疗过错行为等方面进行回顾性分析。结果43例心脏外科手术后死亡的原因有手术操作异常、低心排血量综合征、术后感染、术后血栓形成、自身其他疾病等。其中无医疗过错的有18例,存在医疗过错的有25例。结论心脏外科手术后死亡引起的医疗纠纷与术者操作技术、术后并发症密切相关。医疗过错的原因既有诊疗技术环节方面的缺陷,也有履行注意义务不足。

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