二尖瓣分离术后再狭窄的经皮球囊二尖瓣扩张术

作     者：陈幸运 程冠昌 万琪琳 洪岩 潘增源 聂惠英 

作者机构：开封医专附属淮河医院心内科475000 

出 版 物：《中国介入心脏病学杂志》 (Chinese Journal of Interventional Cardiology)

年 卷 期：1997年第5卷第3期

页      面：129-129页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：二尖瓣分离术 二尖瓣再狭窄 球囊扩张术 PBMV 

摘      要：经皮球囊二关瓣扩张术（PBMV）对二尖瓣分离术后再狭窄的治疗，各家意见尚不统一。我们通过11例二尖瓣分离术后再狭窄患者PBMV的血流动力学、超声心动图改变及临床疗效观察，对二尖瓣分离术后再狭窄患者手术方式选择进行初步探讨。一、材料与方法1．病历选择：11例患者均符合以下特点：（）二尖瓣口面积***’；（）按NHYA心功能分级标准心功能为I～叮级；（）无风湿活动证据；（4）超声心动图末发现左房血栓；（5）瓣下结构无明显病变，二尖瓣无明显钙化。2一般资料：男3例，女8例。年龄36～61（平均47士8．2）岁。距二尖瓣分离术时间8～21（平均14．3士6．2）年。3例合并轻度二尖瓣反流，2例合并轻度主动脉瓣反流。3．方法：采用改良的In。ne方法，穿刺右侧股静脉后插入长钢丝至有房上部，送入房间隔穿刺套管及房间隔穿刺钉。房间隔穿刺成功后插入左房引导钢丝，其余步骤同常规操作。5例采用Inoue导管，2例Inoue导管扩张效果不佳改为江西省人民医院生产的国产导管，4例采用上述国产导管。二、结果11例PBMV均获成功。水中扩张1次2例，扩张2次4例，3次4例，4次1例。术后二尖瓣口面积扩大，二尖瓣跨瓣压差及左房平均...