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改良后侧入路手术治疗胫骨平台后外侧骨折

A modified posterior approach for open reduction and internal fixation of posterolateral tibial plateau fractures

作     者:魏学忠 卢士学 王松 汪培涛 丁少成 WEI Xue-zhong;LU Shi-xue;WANG Song;WANG Pei-tao;DING Shao-cheng

作者机构:安徽省六安市第二人民医院骨二科237008 

出 版 物:《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期:2021年第29卷第4期

页      面:346-349页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:胫骨平台后外侧骨折 改良后侧入路 开放复位内固定 

摘      要:[目的]介绍改良后侧切口手术治疗胫骨平台后外侧骨折的手术技术和初步临床结果。[方法] 2016年1月~2019年2月,对25例胫骨平台后外侧骨折采用改良后侧入路开放复位内固定。取俯卧位,行后外侧切口,经肌间隙进入,无需显露神经、血管,直视下复位骨折端,充分植骨,在比目鱼肌深层将预弯后桡骨远端掌侧T形钢板潜行插入,螺丝钉固定。[结果]所有患者均顺利手术,术中无血管、神经损伤等并发症。随访时间12~24个月,末次随访时HSS评分为67~96分,临床结果评定为优13例,良9例,可3例,优良率88%。影像Rasmussen评分为10~18分,评定优14例,良10例,可1例,优良率96%。[结论]此改良后侧入路手术治疗胫骨平台后外侧骨折,尽管显露范围有限,但手术创伤小,且能对后外侧骨折进行直视下复位、植骨和内固定。

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