冻融诊断性微量精子行卵胞浆单精子显微注射的临床结局分析

作     者：石森林 石琼瑶 金海霞 姚桂东 刘艳 郭艺红 Shi Senlin;Shi Qiongyao;Jin Haixia;Yao Guidong;Liu Yan;Guo Yihong

作者机构：郑州大学第一附属医院生殖医学中心郑州450052 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2021年第101卷第8期

页      面：591-596页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81701527)。 

主　　题：无精子症 冻融诊断性微量精子 卵胞浆单精子显微注射(ICSI) 妊娠结局 

摘      要：目的探讨冻融诊断性微量精子行卵胞浆单精子显微注射(ICSI)的疗效及临床结局情况。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院生殖中心因男方无精子症采用睾丸切开显微取精术(microTESE)、经皮附睾精子抽吸术(PESA)、经皮睾丸精子抽吸术(TESA)获得的精子行ICSI治疗的736个周期,其中诊断性微量精子冻融组199个周期(包括microTESE 47个周期,PESA 75个周期,TESA 77个周期),新鲜精子对照组537个周期(包括microTESE 23个周期,PESA 111个周期,TESA 403个周期)。比较诊断性微量精子冻融组和新鲜精子组以及冻融和新鲜组间(包括microTESE组、PESA组和TESA组)患者的一般情况以及ICSI的受精率、优胚率、早期卵裂率和D5、D6囊胚形成率等实验室指标和临床结局。结果PESA冻融组复苏率显著低于TESA冻融组复苏率(89.3%比98.7%),P0.05),但冻融组流产率显著高于新鲜组(12.0%比4.0%),P0.05),但冻融组出生2例畸形婴儿。结论冻融诊断性微量精子行ICSI是治疗无精症的一种可行方法,其妊娠率和种植率与新鲜精子组相似;但冻融组流产率偏高,对子代的影响也有待于进一步研究。