飞秒激光同种异体角膜基质透镜移植矫正中高度远视2年临床疗效研究

作     者：李美燕 刘盛涛 周行涛 魏若妍 

作者机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院·卫健委近视眼重点实验室·上海市眼视光学研究中心 南昌大学附属眼科医院 

出 版 物：《中国激光医学杂志》 (Chinese Journal of Laser Medicine & Surgery)

年 卷 期：2021年第30卷第1期

页      面：52-52页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

摘      要：目的:探讨100μm深度同种异体角膜基质透镜植入术矫正中高度远视的2年视力结果、稳定性和预测性。方法:前瞻性研究,2018年3月至2018年9月,中高度远视患者9例14只眼,术前屈光度数+3.00～+8.00。将飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)中取出的角膜基质透镜植入飞秒激光制作的100μm深的囊袋中。随访2年。主要观察指标包括:裸眼视力(Uncorrected distance visual acuity,UDVA)、矫正视力(Corrected distance visual acuity,CDVA)、主觉验光、角膜地形图、眼前节光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和活体共焦显微镜检查。结果:术后2年,7只眼(占50%)提高1行UDVA,1只眼(占7.1%)提高4行UDVA,4只眼(占28.6%) UDVA不变,2只眼丢失1行UDVA。12只眼(占85.7%)术后未矫正近视力(UNVA)≥术前值。无一例丢失两行或更多CDVA,无一例报告视觉障碍,如光晕、视力模糊或星爆。等效球镜从术前的(+5.53±1.5) D降至术后第2年的(-0.59±1.2) D。术前平均K值从术前的(42.4±1.0) D增加到术后第2年的(48.4±2.0) D。14只眼中,5只眼(占35.7%)在目标屈光度±0.50 D内,11只眼(占78.6%)在±1.00 D范围内,线性回归模型显示具有良好的预测性。结论:同种异体角膜基质透镜移植或许是矫正中高度远视的一种有效的选择。