妊娠期高血压疾病血清内皮细胞特异分子-1水平及临床意义

作     者：曹巧红 马聪 Cao Qiaohong;Ma Cong

作者机构：浙江省温岭市妇幼保健院产科317599 

出 版 物：《中国医师进修杂志》 (Chinese Journal of Postgraduates of Medicine)

年 卷 期：2021年第44卷第2期

页      面：145-148页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：高血压,妊娠性 妊娠结局 血清 内皮细胞特异分子-1 

摘      要：目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)血清内皮细胞特异分子-1(ESM-1)水平及临床意义。方法选择2019年1—12月浙江省温岭市妇幼保健院HDCP孕妇300例(HDCP组)和同期健康产检孕妇300例(健康对照组)。HDCP组中,妊娠期高血压94例,轻度子痫前期131例,重度子痫前期75例。检测血清ESM-1、血清尿酸和24 h尿蛋白水平。记录HDCP组新生儿窒息、胎儿窘迫、剖宫产、羊水过多、胎膜早破、产后出血的发生率。结果HDCP组血清ESM-1、血清尿酸、24 h尿蛋白均明显高于健康对照组[(0.42±0.05)μg/L比(0.33±0.04)μg/L、(262.34±23.18)mmol/L比(212.37±22.16)mmol/L和(0.36±0.07)g比(0.11±0.03)g],差异有统计学意义(P0.01)。相关性分析结果显示,HDCP孕妇血清ESM-1与血清尿酸、24 h尿蛋白呈正相关(r=0.497和0.512,P0.01)。轻度子痫前期和重度子痫前期孕妇血清ESM-1明显高于妊娠期高血压孕妇[(0.44±0.05)和(0.51±0.06)μg/L比(0.38±0.04)μg/L],重度子痫前期孕妇血清ESM-1明显高于轻度子痫前期孕妇,差异有统计学意义(P0.05)。以血清ESM-1中位数(0.41μg/L)为界将HDCP孕妇分为高ESM-1组(154例)和低ESM-1组(146例)。高ESM-1组新生儿窒息、胎儿窘迫、剖宫产、羊水过多、胎膜早破、产后出血的发生率明显高于低ESM-1组[14.94%(23/154)比6.16%(9/146)、26.62%(41/154)比9.59%(14/146)、46.10%(71/154)比29.45%(43/146)、25.32%(39/154)比3.42%(5/146)、23.38%(36/154)比4.11%(6/146)和20.13%(31/154)比7.53%(11/146)],差异有统计学意义(P0.01)。结论HDCP孕妇血清ESM-1水平明显升高,血清ESM-1水平与HDCP的严重程度和妊娠结局关系密切。