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胸部电阻抗成像评估呼吸机膨肺与复苏球囊膨肺肺泡复张效果的差异

作     者:崔少帅 王靓 陈云霞 袁聪 忽新刚 李成 高胜浩 张文杰 王海播 

作者机构:河南省人民医院(郑州大学人民医院)呼吸与危重症医学科河南郑州450000 河南省人民医院(郑州大学人民医院)神经重症加强治疗病房河南郑州450000 

出 版 物:《中国呼吸与危重监护杂志》 (Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)

年 卷 期:2021年第20卷第2期

页      面:132-135页

学科分类:100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:河南省科技攻关项目(201602192) 

主  题:膨肺 胸部电阻抗成像 呼气末肺阻抗 

摘      要:目的 探讨床旁应用胸部电阻抗成像(EIT)实时评估呼吸机膨肺(VHI)和复苏球囊膨肺(MHI)肺泡复张的效果。方法 选取68例全麻术后转入神经重症加强治疗病房的机械通气患者,随机分为MHI组34例和VHI组34例,入住即刻给予一次膨肺,使用EIT技术测量膨肺前(基线)、膨肺时、膨肺后5、15、30、60 min的呼气末肺阻抗(EELI)。结果 膨肺时MHI组、VHI组EELI分别在基线上增加了987 AU(95%可信区间545-1 213)、1187 AU(95%可信区间899-1 412)。MHI组在膨肺5 min后,EELI回到基线水平。VHI组在膨肺15 min后,EELI维持在基线上方200 AU(95%可信区间99-434);膨肺30 min后,VHI组EELI回到基线水平。结论 MHI和VHI均能大幅增加EELI;相较于MHI,VHI可较长时间维持复张肺泡稳定。

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