免疫评分在肝癌患者中的预后研究

作     者：张浩楠 张林枝 高炜 徐彦 杨雪玲 于海鹏 邢文阁 司同国 Zhang Haonan;Zhang Linzhi;Gao Wei;Xu Yan;Yang Xueling;Yu Haipeng;Xing Wengeng;Si Tongguo

作者机构：天津市第一中心医院放射科天津影像医学研究所天津300192 天津医科大学肿瘤医院介入治疗科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060 解放军总医院第五医学中心介入科北京100039 

出 版 物：《中国临床解剖学杂志》 (Chinese Journal of Clinical Anatomy)

年 卷 期：2021年第39卷第1期

页      面：82-89页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81471761,81501568) 天津市科技支撑计划重点项目(15ZCZDSY00890)。 

主　　题：免疫评分 PD-L1 肝癌 预后 

摘      要：目的探讨免疫评分及PD-L1在肝癌组织的表达情况,分析肝癌患者的免疫评分与其临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化检测免疫评分与PD-L1在61例肝癌患者中的表达,分析PD-L1、免疫评分与临床病理特征及预后之间的关系。结果肝癌中免疫评分较高的表达率为26.2%,较低的表达率为73.8%。统计分析发现免疫评分与AFP增高(P0.05)具有相关性;而与患者年龄、性别、肿瘤直径、分化程度、脉管癌栓等临床因素无相关性(P0.05)。生存分析发现免疫评分较高患者的总生存期与无复发生存期显著高于免疫评分较低的患者(χ^2=11.39,P0.01;χ^2=14.78,P0.01)。肝癌组织PD-L1的阳性表达率为44.3%,对应癌旁低表达,具有统计学差异(χ^2=7.313,P0.01)。PD-L1阳性患者的总生存期与无复发生存期低于PD-L1阴性患者(χ^2=5.598,P0.05;χ2=10.90,P0.01)。肝癌组织中PD-L1与免疫评分间具有负相关性(χ^2=12.703,P0.01)。结论免疫评分可作为患者预后的一个标志物,免疫评分高的患者预后较好,反之易早期复发且预后较差;肝癌组织PD-L1与免疫评分之间具有负相关性。