以第三领域视角看城市社区卫生服务机构的运行与改革

作     者：孙弗为 Sun Fuwei

作者机构：中国社会科学院大学金融系北京102488 

出 版 物：《创新》 (Innovation)

年 卷 期：2021年第15卷第1期

页      面：24-35页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120401[管理学-行政管理] 

主　　题：第三领域 社区卫生服务 健康管理 改革 

摘      要：社区卫生服务是新型卫生服务体系的基础,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,是公共卫生服务的重要组成部分。社区卫生服务由社区卫生服务机构按照《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的要求履行相关职能,然而,在整体的运行过程中,仍存在诸多的问题,较为典型的便是社区的全科医生配备不足,使得社区卫生服务难以较好地承担起分级诊疗中首诊的角色。此外,治疗费用的高企也常为人所诟病。以第三领域的视角剖析城市社区卫生服务机构的运行,并提出改革建议:完善政策,引导社区卫生服务向健康管理过渡,并在考核指标上加大健康管理考核的权重;适当引流社会就医需求至城市社区卫生服务中心,增加社区卫生服务机构的经营效益,减弱“以药养医的动机;构建约束机制,规范社区卫生服务机构的行为等。