DSA引导下刃针松解治疗腰椎压缩骨折球囊扩张椎体后凸成形术术后残余腰背痛

作     者：宫云昭 刘春雷 王世轩 李可大 齐鹏坤 GONG Yun-zhao;LIU Chun-lei;WANG Shi-xuan;LI Ke-da;QI Peng-kun

作者机构：辽宁中医药大学附属二院辽宁沈阳110034 承德医学院附属医院河北承德067000 辽宁中医药大学辽宁沈阳110032 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032 

出 版 物：《世界中西医结合杂志》 (World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2021年第16卷第1期

页      面：140-143页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：第六批全国老中医药专家学术经验继承工作[国中医药人教发(2017)29号] 

主　　题：刃针疗法 数字减影技术 腰椎压缩骨折 

摘      要：目的观察数字减影血管造影技术(Digital Subtraction Angiography,DSA)引导下刃针松解治疗腰椎压缩骨折患者球囊扩张椎体后凸成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)术后残余腰背痛的临床疗效。方法选取2018年5月—2019年12月期间在辽宁中医药大学附属二院骨三科收治的PKP术后两个月仍残余腰背痛的患者60例,按患者的入院顺序编号,随机分成两组,每组30例。对照组患者予传统刃针治疗;治疗组患者予DSA引导下刃针松解治疗。两组患者治疗两周后观察其临床疗效,并比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分,日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分,腰椎Oswetry功能障碍指数(The Oswetry Disability Index,ODI)评分变化情况及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后VAS、ODI评分均降低,JOA评分均升高与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。且治疗组治疗后VAS、ODI评分降低水平、JOA评分升高水平均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组临床总有效率为96.7%(29/30),对照组临床总有效率为80.0%(24/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间治疗组患者无不良反应发生,对照组不良反应发生率16.67%(5/30),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论DSA引导下刃针松解治疗腰椎压缩骨折PKP术后患者残余腰背痛的临床疗效明显,可快速缓解腰背部疼痛,改善腰椎功能及相关症状,提高患者的生活质量。