腹腔镜与开腹左半肝切除术治疗肝内胆管结石安全性和疗效比较Meta分析

作     者：牛朝 李波 靳文帝 王春晓 李晓刚 Niu Chao;Li Bo;Jin Wendi;Wang Chunxiao;Li Xiaogang

作者机构：云南省第二人民医院普外一科昆明650021 

出 版 物：《中华肝脏外科手术学电子杂志》 (Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2021年第10卷第1期

页      面：33-37页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：云南省卫健委医学后备人才计划项目(H-2018064) 

主　　题：肝内胆管结石 肝切除术 腹腔镜 Meta分析 

摘      要：目的系统比较腹腔镜左半肝切除术(LLH)和开腹左半肝切除术(OLH)治疗肝内胆管结石的安全性和疗效。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、中国知网、万方数据库和维普数据库中2010年1月至2020年1月左半肝切除术治疗肝内胆管结石的文献。提取手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次排气、术后下床时间、术后并发症等指标。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献11篇,均为临床随机对照试验研究,共773例,其中LLH组387例,OLH组386例。Meta分析显示,与OLH相比,LLH可明显缩短住院时间、术后排气时间和术后早期下床时间(MD=-3.27,-0.98,-1.20;P0.05),降低术后并发症发生率和术后切口感染发生率(OR=0.39,0.31;P0.05)。结论与OLH相比,LLH治疗肝内胆管结石具有住院时间短、术后并发症少和术后恢复快的优势,可加速患者术后康复。