两种椎弓根钉棒固定联合斜外侧椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的疗效比较

作     者：王志强 梁思敏 蔡则成 康毅 郭伟 戈朝晖 WANG Zhiqiang;LIANG Simin;CAI Zech-eng;KANG Yi;GUO Wei;GE Zhaohui

作者机构：宁夏医科大学研究生学院银川750004 宁夏医科大学总医院骨科银川750004 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2021年第37卷第2期

页      面：144-148页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：2020宁夏重点研发计划项目(编号:2020BEG03034) 宁夏自然科学基金项目(编号:2018AAC03263) 

主　　题：脊柱融合术 退行性疾病 单侧椎弓根钉棒 

摘      要：目的比较单侧与双侧椎弓根钉棒固定联合斜外侧椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年11月在我院行斜外侧椎间融合术联合椎弓根钉棒固定治疗腰椎退变性疾病患者86例,其中OLIF联合经Wiltse入路单侧椎弓根钉棒固定53例,OLIF联合经后正中入路双侧椎弓根钉棒固定33例,通过腰痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数评估两组患者手术后的临床疗效、通过椎旁肌肌电图评估椎旁肌受损情况、通过影像学测量不同时间段椎间隙高度,并评估椎体间融合情况以及分析相关并发症。结果术后不同时间段单侧椎弓根钉棒固定组患者腰疼VAS评分、ODI指数均优于双侧椎弓根钉棒固定组(P0.05)。结论经Wiltse入路单侧椎弓根钉棒固定联合斜外侧椎间融合术治疗腰椎退变性疾病临床疗效满意,与经后正中入路双侧椎弓根螺钉棒固定相比,单侧椎弓根钉棒辅助固定创伤更小、椎旁肌失神经化发生率更低。