慢性应激与肿瘤的发生与演进

作     者：刘明心 谢雪梅 李强 许川 LIU Ming xin;XIE Xue mei;LI Qiang;XU Chuan

作者机构：电子科技大学医学院成都610054 电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院胸外科中心成都610041 电子科技大学医学院附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院肿瘤整合医学中心&肿瘤临床研究中心成都610041 中国临床肿瘤学会(CSCO)转化医学专家委员会 中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会 中国临床肿瘤学会(CSCO)患者教育专家委员会 中国医药教育协会肺癌医学教育委员会 

出 版 物：《四川大学学报（医学版）》 (Journal of Sichuan University(Medical Sciences))

年 卷 期：2021年第52卷第1期

页      面：39-44页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(No.81873048)资助 

主　　题：慢性应激 肿瘤演进 免疫功能 免疫微环境 应激管理 

摘      要：慢性应激是指激活经典的下丘脑-垂体-肾上腺轴神经内分泌系统和交感神经系统而引发的机体持续非特异性适应性反应。现已证实,慢性应激可诱发肿瘤发生并促进肿瘤演进,特别是对机体的免疫功能和肿瘤微环境的重塑具有重要影响。然而,由于慢性应激自身机制复杂,个体耐受差异较大,导致其在肿瘤发生与演进中的研究证据尚不确切。因此,本文就慢性应激与肿瘤发生、演进的相关性研究进行综述,重点解析慢性应激促进肿瘤发生发展的分子机制,抑制机体免疫反应、重塑肿瘤免疫微环境的作用及机制,探讨健康人群与肿瘤患者的应激管理方案,以期为靶向慢性应激逆转肿瘤的新策略研究提供新的线索与方向。我们认为,靶向环磷酸腺苷/蛋白激酶A/环磷腺苷效应元件结合蛋白(cAMP/PKA/CREB)信号通路逆转肿瘤发生的治疗策略,应激、炎症与免疫以及肿瘤之间的关系,β受体拮抗剂的抑癌活性及其机制以及与不同联合治疗方案的选择,仍需进一步探索。健康的生活方式、积极的生活态度与专业的应激管理指导对肿瘤的防治来说至关重要。