济宁地区自然就诊妇女宫颈HPV感染型别调查及HR-HPV持续性感染危险因素分析

作     者：宫迎迎 周烨 韩辉 张素伟 杜蓓蓓 杨林青 GONG Ying-ying;ZHOU Ye;HAN Hui;ZHANG Su-wei;DU Bei-bei;YANG Lin-qing

作者机构：济宁医学院附属医院妇科山东济宁272100 

出 版 物：《中华肿瘤防治杂志》 (Chinese Journal of Cancer Prevention and Treatment)

年 卷 期：2020年第27卷第21期

页      面：1698-1702页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：济宁医学院教师科研扶持基金(JY2017FS004)。 

主　　题：人乳头瘤病毒 感染型别 持续感染 相关因素 

摘      要：目的人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是宫颈癌发生的必要因素,分布具有明显的地域性特征。本研究探讨济宁地区宫颈HPV感染情况及高危人乳头瘤病毒(highrisk-human papillomavirus,HR-HPV)持续感染的关联因素,为本地区宫颈癌防治工作提供依据。方法选取2017-01-01-2018-01-01济宁医学院附属医院门诊或住院行宫颈防癌筛查的11396名女性进行基线调查。采用流行病学问卷调查、宫颈上皮脱落细胞HPV分型及宫颈细胞学TCT检测。分析HPV各型别感染情况,每隔6个月对初次筛查HPV阳性的患者进行2次HPV分型的随访。采用SPSS19.0对数据进行统计学分析。结果11407名女性进行HPV分型检测,排除不合格样品11份,共纳入研究妇女11396名。HPV阳性感染率为24.2%(2762/11396),其中以HPV16(13.7%)最为常见,其次是HPV58(12.7%)、HPV52(11.9%)。HR-HPV感染妇女中HPV持续感染率最高。单因素分析显示,年龄、吸烟史、初次性交年龄、妊娠次数、性生活频率、非避孕套避孕、妇科炎症和同房前无清洗行为是HR-HPV持续性感染的关联因素,P0.05。多因素分析显示,高年龄(OR=7.949,95%CI为2.614~24.174;OR=3.245,95%CI为1.190~8.846)、多次妊娠(OR=2.909,95%CI为1.248~6.782)、非避孕套同房(OR=0.222,95%CI为0.093~0.530),是HR-HPV持续感染的独立因素。结论济宁地区宫颈HPV感染型别以HPV16最为常见,其次为HPV58、HPV52。无生育要求的女性避孕套同房,加强对高年龄、多次妊娠的HPV感染女性随访并及时就诊,是宫颈癌防治工作的有效措施。