HRCT征象评估纯磨玻璃结节浸润性:肺结节圆度优于长-短径比值和分叶深度

作     者：巴文娟 许迪 尹柯 沈晶 汤敏 刘金沙 谢梅 伍建林 BA Wen-juan;XU Di;YIN Ke

作者机构：大连大学附属中山医院放射科辽宁116001 

出 版 物：《放射学实践》 (Radiologic Practice)

年 卷 期：2020年第35卷第12期

页      面：1542-1546页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：大连市科技局科技计划项目及大连市领军人才科技项目(2015E12SF120)。 

主　　题：纯磨玻璃结节 肺腺癌 浸润性 高分辨力CT 肺结节圆度 

摘      要：目的:探讨HRCT上肺结节圆度在预测纯磨玻璃结节(pGGN)浸润性中的应用价值及其与肺结节长-短径比值和分叶深度的相关性。方法:回顾性分析经病理证实的111例共计116个pGGNs的HRCT表现。将所有病灶分为浸润前病变组(n=63)和浸润性病变组(n=53),前者包括非典型腺瘤样增生(AAH)和原位腺癌(AIS),后者包括微浸润性腺癌(MIA)和浸润性腺癌(IA)。使用Photoshop CS6软件测量pGGN的圆度,比较两组间圆度值的差异,利用ROC曲线评估圆度、长-短径比和分叶深度在鉴别2组病变中的最佳截断值和诊断效能,并分析3个指标间的相关性。结果:浸润前病变组和浸润性病变组pGGN的圆度值分别为79.9%±4.2%和68.5%±7.7%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示pGGN的圆度值、长-短径比和分叶深度的截断值分别为73.4%、1.204和0.081,AUC分别为0.902、0.635和0.753。圆度值与长-短径比值、分叶深度均呈负相关(r=-0.498,P0.01;r=-0.672,P0.01)。结论:相对于长-短径比和分叶深度,圆度对pGGN浸润性的预测具有更高的准确性。