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肺部超声诊断新生儿呼吸窘迫综合征初步探讨

作     者:刘女霞 刘桂兰 李敏 马小萍 

作者机构:宁夏银川市第一人民医院医技科宁夏银川750001 宁夏第五人民医院功能科宁夏石嘴山大武口753000 宁夏银川市第一人民医院新生儿科宁夏银川750001 

出 版 物:《宁夏医学杂志》 (Ningxia Medical Journal)

年 卷 期:2020年第42卷第10期

页      面:956-958页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基  金:宁夏医科大学科学研究基金资助项目(XM2020027) 

主  题:X线 肺部超声 新生儿 呼吸窘迫综合征 

摘      要:目的探讨超声诊断新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的准确性、可靠性。方法对超声诊断为RDS的35例新生儿资料进行回顾性分析,所有患儿均进行肺部超声与X线平片检查,对B超和X线检查结果及临床诊断进行分析。结果肺实变伴支气管充气征、胸膜线异常、肺泡间质综合征及A-线消失等征象在所有患儿均存在(100%)。超声诊断RDS的35例患儿中,临床诊断为RDS 33例,肺炎2例,诊断符合率94.23%;临床诊断与X线均诊断RDS 15例,X线与临床均诊断肺炎2例,X线诊断与临床诊断符合17例,诊断符合率48.58%。肺部超声和X线平片与临床诊断符合率之间差异有统计学意义(χ2=17.92,P0.05)。肺部B超与临床均诊断RDS的18例患儿中,X线诊断肺纹理增粗15例,不同程度的高密度影或斑片影2例,左肺透光度增强伴左肺下野片状略高密度影1例。气胸在超声检查发现6例、X线检查发现6例;肺炎在超声检查发现18例、X线检查发现5例;胸腔积液在超声检查发现7例、X线检查发现2例;超声检查发现并发症共31例(88.57%)、X线检查发现并发症13例(37.14%),肺部超声检查并发症检出率上明显高于X线平片,差异有统计学意义(χ2=19.83,P0.05)。结论肺部超声检查能有效实现RDS的早期诊断及治疗,在整体并发症检出率上明显高于X线平片,值得临床推广应用。

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