颞下颌关节强直动物模型中最大张口度与强直严重程度关系研究

作     者：邓天阁 王磊 刘平 薛洋 刘昌奎 王静娟 孙祥钊 周宏志 丁宇翔 胡开进 DENG Tian-ge;WANG Lei;LIU Ping;XUE Yang;LIU Chang-kui;WANG Jing-juan;SUN Xiang-zhao;ZHOU Hong-zhi;DING Yu-xiang;HU Kai-jin

作者机构：军事口腔医学国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心陕西省口腔疾病临床医学研究中心第四军医大学口腔医学院口腔外科陕西西安710032 西安市精神卫生中心妇女精神科陕西西安710061 西安医学院口腔医学院口腔外科陕西西安710021 

出 版 物：《中国实用口腔科杂志》 (Chinese Journal of Practical Stomatology)

年 卷 期：2020年第13卷第12期

页      面：730-737页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81970954 81271103) 

主　　题：颞下颌关节强直 骨融合面积 最大张口度 翼外肌 动物模型 

摘      要：目的研究主、被动最大张口度(AMMO、PMMO)与颞下颌关节强直严重程度的关系。方法选取28只健康雄性绵羊随机分为实验组和对照组,每组各14只。实验组绵羊双侧颞下颌关节模拟髁突矢状骨折,其中左侧翼外肌被切断以阻断其功能;对照组绵羊未进行手术。于术前及术后12、24周对所有绵羊体重、AMMO、PMMO、颞下颌关节形态学特点进行测量评估。结果实验组只有右侧保留翼外肌功能的颞下颌关节发生了骨强直。术后12、24周,实验组绵羊AMMO、PMMO、极限距离均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组绵羊AMMO和PMMO与骨融合区宽度、长度、面积及钙化程度均呈负相关(均P0.05),其中骨融合区面积为主要影响因素(术后12、24周相关系数r分别为-0.94、-0.95)。结论颞下颌关节强直动物模型中阻断翼外肌功能可阻止骨强直的发生;对于早期髁突矢状骨折,可通过垫或板进行张口训练,进而阻断翼外肌功能。当颞下颌关节发生骨强直时,骨融合区面积越大,张口受限越明显。