左心室射血分数正常的低压差“严重”主动脉瓣狭窄

作     者：Ozkan Alper 谭兴 薛澄 

作者机构：Heart and Vascular InstituteCleveland Clinic 第二军医大学 第二军医大学长海医院 

出 版 物：《中国胸心血管外科临床杂志》 (Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery)

年 卷 期：2015年第22卷第8期

页      面：719-724页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：主动脉瓣口面积 最大流速 跨瓣压差 主动脉瓣狭窄 

摘      要：在发达国家,主动脉瓣狭窄(AS)是最常见的心脏瓣膜病,且随着人口老龄化,其发病率也越来越高。在临床决策中,对病程及病情严重性进行准确诊断非常重要。目前的诊疗指南虽然推荐使用跨瓣膜压差、最大流速及主动脉瓣口面积来判断疾病的严重程度,但疾病严重性分级不一致仍然是临床中常见的问题。近期研究表明,伴有低流速和/或低压差的患者病情较为严重,且预后较差。目前指南所推荐的诊治模式,可能会导致对病情估计不足,延误了心脏主动脉瓣膜置换术(AVR)的进行。因此,我们需对有这一富有挑战的临床疾病的患者认真进行评估,并制订个体化临床诊疗决策。