血管内皮生长因子和缺氧诱导因子-1α的表达与原发性肝癌患者临床病理特征及预后的关系

作     者：杨锦锋 曾荣耀 

作者机构：福建医科大学附属第二医院急诊科福建省泉州362000 

出 版 物：《中国慢性病预防与控制》 (Chinese Journal of Prevention and Control of Chronic Diseases)

年 卷 期：2020年第28卷第12期

页      面：924-927页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：福建省卫生计生青年科研课题(2016-1-65) 

主　　题：原发性肝癌 血管内皮生长因子 缺氧诱导因子-1α 临床病理特征 预后 

摘      要：目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达与原发性肝癌(PHC)患者临床病理特征及预后的关系,为评估患者术后无瘤生存时间以及临床预后提供参考。方法收集福建医科大学附属第二医院2014年1月至2018年1月行手术切除治疗的PHC患者中88例肝癌组织标本及45例癌旁组织(距离癌灶边缘2 cm左右)标本,采用免疫组化法测定VEGF和HIF-1α表达情况,于术前、术后1周、术后1个月抽取患者清晨空腹静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附法测定血清VEGF和HIF-1α水平,分析人口学特征资料、病理学参数与组织标本中VEGF和HIF-1α表达的相关性,所有患者均通过门诊复查或电话随访至2019年8月,记录患者生存情况,采用Kaplan-Meier法分析VEGF、HIF-1α表达与总生存期的关系。采用SPSS 19.0软件进行χ^(2)检验、t检验和单因素方差分析。结果肝癌组织的VEGF和HIF-1α表达阳性率(分别为70.45%、76.14%)均明显高于癌旁组织(分别为0、2.22%),差异均有统计学意义(P0.05)。PHC患者性别、年龄、肝功能分级、最大肿瘤直径、肿瘤分化程度、Edmondson分级与VEGF、HIF-1α表达均无明显相关(P0.05),AJCC分期、包膜完整性、肿瘤转移与VEGF、HIF-1α表达均存在明显的相关(P0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,HIF-1α阳性组的中位生存期为28个月,阴性表达组为52个月,差异有统计学意义(P0.01)。VEGF阳性组的中位生存期为27个月,阴性表达组为51个月,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PHC患者组织及血清中VEGF、HIF-1α均呈差异化表达,其表达情况与AJCC分期、包膜完整性、肿瘤转移存在相关性,是影响患者预后的重要指标,二者表达越高,预后越差。