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连续收肌管阻滞镇痛在双膝关节一期置换术后疼痛控制研究

Study on pain control of continuous adductor block analgesia after primary knee replacement

作     者:王善正 王宸 郭玉冬 姚娟 邱丽丽 黄露欣 谢珏 WANG Shan-zheng;WANG Chen;GUO Yu-dong;YAO Juan;QIU Li-li;HUANG Lu-xin;XIE Jue

作者机构:东南大学附属中大医院骨科江苏南京210009 东南大学附属中大医院麻醉科江苏南京210009 

出 版 物:《中国骨伤》 (China Journal of Orthopaedics and Traumatology)

年 卷 期:2020年第33卷第12期

页      面:1156-1160页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:关节成形术,置换,膝 疼痛 手术后并发症 

摘      要:目的:探讨连续收肌管阻滞在双膝关节一期置换术后疼痛控制效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年1月收治的24例行双膝关节一期置换术,且术后行连续收肌管阻滞镇痛患者资料。男6例,女18例;年龄60~72(65.05±5.82)岁。患者术后双膝均行连续收肌管阻滞,配合自控镇痛系统。术后4、6、12、24、36、48 h行静息状态及被动运动状态视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);随访患者术后1周及1、3、6个月膝关节活动度;对患者术后6个月膝关节功能进行评分,采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分标准;记录不良反应及并发症。结果:行连续收肌管阻滞患者术后各时点静息状态、被动运动状态VAS均分3分。患者术后膝关节活动度较好,术后6个月HSS评分优20例,良2例,可1例,差1例。术后仅4例出现恶心呕吐,无一例发生心动过缓、深静脉血栓等严重不良反应及并发症。结论:连续收肌管阻滞在双膝关节一期置换术后疼痛控制方面效果显著,且不良反应较少。

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