检索结果-南通市图书馆

作者：吴琳琳河北中医学院

学位级别：硕士

目的:通过观察痛痒消洗剂治疗混合痔术后创面水肿的临床疗效,探讨痛痒消洗剂对于减轻混合痔术后创面水肿及疼痛的作用,为痛痒消洗剂的临床应用提供可靠依据,为中药坐浴常规应用于混合痔术后治疗提供临床研究支持。方法:本研究所有纳入... 详细信息

目的:通过观察痛痒消洗剂治疗混合痔术后创面水肿的临床疗效,探讨痛痒消洗剂对于减轻混合痔术后创面水肿及疼痛的作用,为痛痒消洗剂的临床应用提供可靠依据,为中药坐浴常规应用于混合痔术后治疗提供临床研究支持。方法:本研究所有纳入对象均是来自于2019年2月至2020年10月,河北省中医院肛肠科门诊及住院部就诊的患者。选取符合纳入标准的混合痔患者60例,入院后行混合痔外剥内扎术式,且术后均出现创面水肿疼痛。按随机数字表法,患者分为观察组和治疗组,自术后第2天开始,观察组予高锰酸钾坐浴,治疗组以痛痒消洗剂坐浴,坐浴后,两组换药均配合紫榆膏纳肛使用,两组患者术后均给予抗感染、营养支持等治疗。分别于治疗前、治疗后第3天、7天、11天,换药后观察两组创面水肿程度、疼痛情况,并进行评分比较。并于治疗后评价两组整体疗效,记录两组患者创面完全愈合的时间。并将所有数据使用统计学软件进行统计分析。结果:本次参与研究的60例病例在治疗过程中无脱落。治疗前对入组患者的性别、年龄、外痔数量进行分析比较,差异无统计学意义(P>0.05),可以进一步疗效研究比较;两组患者在坐浴治疗过程中,均无出现坐浴皮肤过敏、瘙痒等不良事件。具体如下:1.治疗前,两组患者创面水肿、疼痛评分比较,无明显统计学差异,具有可比性。2.创面水肿评分:两组在治疗后第3天无明显差异。治疗后第7、11天,两组评分比较P均<0.05,表明坐浴后第7天,两组水肿症状均出现明显改善。从两组水肿评分比较,痛痒消洗剂坐浴在减轻创面水肿方面效果要优于高锰酸钾液。3.创面疼痛评分:治疗后第3天,两组尚无统计学差异。治疗后第7、11天,两组评分比较P均<0.05,表明坐浴后第7天,两组疼痛症状均出现明显改善。从两组疼痛评分比较,治疗组止痛效果优于观察组。4.通过两组在术后创面愈合时间、整体疗效比较,P均<0.05,表明痛痒消洗剂坐浴可以有效促进创面愈合,疗效显著。结论:痛痒消洗剂坐浴可以明显缓解混合痔术后患者创面的水肿及疼痛,有效缩短创面愈合时间。另外,痛痒消洗剂在临床运用中未见明显副作用,值得临床术后中药坐浴应用推广。

关键词：痛痒消洗剂创面愈合坐浴水肿疼痛

基于火郁发之原则应用解毒消痈饮对肛周急性坏死性筋膜炎术后的临床研究

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基于火郁发之原则应用解毒消痈饮对肛周急性坏死性筋膜炎术后的临...

作者：孙立达河北中医药大学

学位级别：硕士

运肠方治疗气秘型结肠慢传输型便秘的临床研究

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运肠方治疗气秘型结肠慢传输型便秘的临床研究

作者：王嘉欣河北中医学院

学位级别：硕士

目的:通过探究运肠方在治疗结肠慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)证属气秘型的临床疗效,通过与对照组琥珀酸普芦卡必利治疗对比,用客观的观察指标验证运肠方治疗STC的优势作用与安全性,并为临床治疗便秘提供新的安全有效的... 详细信息

目的:通过探究运肠方在治疗结肠慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)证属气秘型的临床疗效,通过与对照组琥珀酸普芦卡必利治疗对比,用客观的观察指标验证运肠方治疗STC的优势作用与安全性,并为临床治疗便秘提供新的安全有效的治疗思路与方法。方法:选取2019年10月1日至2021年10月1日于河北中医学院第一附属医院肛肠科门诊就诊,经诊断确诊为结肠慢传输型便秘,且中医辨证为气秘型的患者共120例,其中女性患者73例,男性患者47例,采用随机数字表法将120例患者分成两组,观察组60例,对照组60例。观察组予运肠方中药汤剂口服治疗,对照组予琥珀酸普芦卡必利口服治疗,两组均以14天为一个疗程,均治疗2个疗程。记录两组治疗前后有关排便频率、时间、粪便性状、肛门坠胀程度、腹胀程度等相关症状观察指标,比较两组症状评分指标,对比两组的临床疗效;同时比较两组结肠传输试验(CTT)检查结果、生活质量评分、复发情况及不良反应等。在完成规定治疗周期之后的1个月,再次对两组患者进行随访,记录统计对比两组的复发率。在此次研究过程中,所涉及的研究数据均采用统计学软件(SPSS 25.0)进行统计学分析,以期科学客观分析评判两组疗效。结果:1.在本次研究中,两组的基础指标,即患者的性别、年龄的大小、疾病发生的长短、病情严重程度等方面经检验后无明显统计学差异,具有可比性(P>0.05)。2.对比观两组临床疗效:两组在治疗7天、14天、21天后的治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05),在治疗28天后观察组治疗总有效率为88.33%,明显优于对照组73.33%,差异有统计学意义(P0.05),在治疗21天、28天之后,观察组的愈显率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),在治疗7天后,两组症状总积分相比本组治疗前均有下降,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在治疗14天、21天、28天之后,两组症状总积分相比本组治疗前均有下降,观察组的临床症状总积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)外,观察组在其他症状的改善方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),经过治疗后,观察组CTT标记物残留率在各时间节点均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.复发情况:观察组的复发5例,对照组复发13例,两组复发率分别为9.43%及29.55%,观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。6.治疗前两组患者的一般检查未见异常,病情状况平稳,治疗过程中对照组部分患者出现头痛、心悸、高血压等不良反应,观察组未见不良反应发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.运肠方对治疗气秘型结肠慢传输型便秘具有良好的疗效,能够改善患者的临床症状,增强结肠传输能力,同时能够提高患者生活质量,且无不良反应发生,具有安全性,支持了运肠方治疗结肠慢传输型便秘的有效性及安全性。2.与对照组琥珀酸普芦卡必利相比,运肠方治疗结肠慢传输型便秘的复发率更低,表明从治疗的远期效果来看,采用运肠方治疗气秘型STC更具优势。

关键词：运肠方结肠慢传输型便秘气秘临床疗效生活质量

首荟通便方治疗中老年气阴两虚型功能性便秘的临床研究

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首荟通便方治疗中老年气阴两虚型功能性便秘的临床研究

作者：黄晓明河北中医学院

学位级别：硕士

目的:观察首荟通便方治疗中老年气阴两虚型功能性便秘的临床效果,为该病的治疗提供一种新的治疗思路和方法。方法:依据本研究患者入选、排除标准,于2018年3月—12月在河北省中医院肛肠一科门诊纳入中老年气阴两虚型功能性便秘患者共80例... 详细信息

目的:观察首荟通便方治疗中老年气阴两虚型功能性便秘的临床效果,为该病的治疗提供一种新的治疗思路和方法。方法:依据本研究患者入选、排除标准,于2018年3月—12月在河北省中医院肛肠一科门诊纳入中老年气阴两虚型功能性便秘患者共80例,随机分为两组,分别为对照组(乳果糖组)、治疗组(首荟通便方组),每组40例,两组患者服药1个疗程(14天),服药期间不得采用干预治疗的任何措施。停药后观察指标:(1)治疗前后患者主要临床症状积分改变情况;(2)治疗前后患者次要临床症状积分改变情况。分别准确且真实记录上述数据,将所得相关数据运用SPSS 22.0统计学软件行统计学分析,得出结果。结果:1.将两组患者的年龄、性别、病程用SPSS 22.0行统计分析,结果均为P>0.05,无统计学差异,具有可比性。2.临床有效率:治疗组共40例,治愈7例,显效15例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%;对照组共40例,治愈9例,显效12例,有效14例,无效5例,总有效率87.5%。经过治疗后两组之间的有效率经卡方检验无统计学差异(P>0.05),说明两种药物疗效相当。3.主要临床症状积分:治疗前临床症状积分均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组主要临床症状积分均得到改善(P0.05)。治疗后两组次要临床症状积分均得到改善(P<0.001),但治疗组在改善腹胀、口燥咽干、五心烦热方面效果更显著(P<0.001,P<0.01,P<0.001),且可明显改善次要临床症状总积分(P<0.001)。5.安全性:患者在治疗前后分别进行各项检查、检验,结果未见异常。服药期间,对照组有1例出现轻微腹痛,休息后缓解,经检查与服用药物无关,余未见其他不良反应。结论:1.首荟通便方与乳果糖均可改善患者主要及次要临床症状,疗效相当。2.首荟通便方组在改善患者主要临床症状(排便次数和排便费力感)和次要临床症状(腹胀、口燥咽干、五心烦热)方面优于乳果糖组。3.首荟通便方组在临床治疗中与乳果糖组相比具有较小的临床副作用。4.首荟通便方为中老年气阴两虚型功能性便秘的治疗提供一种新的治疗思路和方法。

关键词：中老年便秘首荟通便方气阴两虚型临床研究

痛泻苓术方治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证的临床研究

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痛泻苓术方治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证的临床研究

作者：沈瑞红河北中医学院

学位级别：硕士

目的:观察痛泻苓术方治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证患者的临床疗效,为临床治疗腹泻型肠易激综合征提供有效的治疗方案。方法:选取2019年11月至2021年10月在河北省中医院肛肠科门诊就诊,符合纳入标准的腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证... 详细信息

目的:观察痛泻苓术方治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证患者的临床疗效,为临床治疗腹泻型肠易激综合征提供有效的治疗方案。方法:选取2019年11月至2021年10月在河北省中医院肛肠科门诊就诊,符合纳入标准的腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证患者76例,采用随机数字表法将其分为两组,治疗组和对照组各38例。对照组予匹维溴铵片口服,治疗组予痛泻苓术方口服。2周为一个疗程,共治疗2个疗程,停药2个月后进行随访,以评估远期复发情况。观察比较两组患者治疗前后中医临床症状积分、肠易激综合征症状严重程度评分(IBS-SSS)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)的变化情况,并进行统计学分析,以评价两组治疗方案的临床疗效。结果:1.治疗前,治疗组和对照组从性别、年龄、病程、中医单项临床症状积分、中医临床症状总积分、IBS-SSS评分、HAMA量表和HAMD量表评分上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.中医单项临床症状积分比较,组内比较,治疗组在中医各项临床症状上治疗前后差异明显,具有统计学意义(P0.05);组间比较,在大便次数、大便性状、抑郁或烦躁等症状上,治疗组均优于对照组(P0.05)。中医临床症状总积分比较,治疗后积分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。3.临床疗效比较,治疗组、对照组总有效率分别为91.60%、85.29%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。***-SSS评分、HAMA和HAMD量表评分比较,两组治疗后评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。5.远期复发情况比较,治疗组复发4例,复发率为12.12%,对照组复发11例,复发率为37.93%,治疗组的远期疗效优于对照组(P<0.05)。6.治疗前后进行安全性项目测定,在治疗期间,两组患者均未出现不良反应和明显异常的检查结果,表明两组治疗方案安全可靠。结论:痛泻苓术方可有效缓解腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证的临床症状,降低症状严重程度,改善焦虑、抑郁情绪,临床应用安全,疗效显著,远期复发率低。

关键词：痛泻苓术方腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证匹维溴铵片临床疗效

乳没汤灌肠联合西药治疗急性放射性直肠炎的临床观察

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乳没汤灌肠联合西药治疗急性放射性直肠炎的临床观察

作者：葛东旭河北中医学院

学位级别：硕士

目的:观察导师经验方乳没汤灌肠联合西药口服治疗急性放射性直肠炎的临床疗效,为临床上治疗急性放射直肠炎提供有效治疗方案。方法:将63例符合纳入标准的急性放射性直肠炎热毒伤络、瘀血内阻型患者按照随机数字表法分为两组,对照组30例... 详细信息

目的:观察导师经验方乳没汤灌肠联合西药口服治疗急性放射性直肠炎的临床疗效,为临床上治疗急性放射直肠炎提供有效治疗方案。方法:将63例符合纳入标准的急性放射性直肠炎热毒伤络、瘀血内阻型患者按照随机数字表法分为两组,对照组30例(治疗过程中脱落2例)、治疗组30例(治疗过程中脱落1例),对照组予复方嗜酸乳杆菌片、复方谷氨酰胺胶囊、美沙拉嗪肠溶片口服,加美沙拉嗪灌肠液保留灌肠治疗;治疗组采用乳没汤保留灌肠+对照组西药口服治疗,以2周为一个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组患者治疗前后中医临床症状积分、直肠粘膜损伤分级、大便隐血实验、KPS评分及临床疗效。结果:1.中医症状体征积分比较,治疗后两组脓血便、里急后重、肛门灼热、腹痛等中医症状体征积分均低于治疗前(P<0.05);组间比较,治疗组各项中医症状体征积分均低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。2.肠粘膜放射损伤分级比较,治疗后两组0级人数较治疗前增多,Ⅰ、Ⅱ级患者减少(P<0.05);组间比较,治疗组粘膜损伤改善显著优于对照组(P<0.05),说明乳没汤灌肠可促进肠道粘膜的恢复、再生。3.大便隐血实验比较,治疗后两组大便隐血实验结果均明显改善(P<0.05);组间比较,治疗组在改善隐血实验方面优于对照组(P<0.05),证明乳没汤灌肠止血效果显著。4.生活质量(KPS评分)比较,治疗后两组KPS评分均高于治疗前(P<0.05);组间比较,治疗组KPS评分优于对照组(P<0.05),表明乳没汤可有效改善患者生活质量。5.总有效率比较,治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为93.33%、86.67%,治疗组、对照组临床疗效总比较有显著差异(P<0.05)。结论:乳没汤灌肠联合西药口服可有效的缓解急性放射性直肠炎引起的临床症状,能够改善放射性损伤分级、大便隐血实验情况,有效提高KPS评分,且其疗效优于对照组。

关键词：乳没汤复方谷氨酰胺胶囊美沙拉嗪肠溶片美沙拉嗪灌肠液复方嗜酸乳杆菌片急性放射性直肠炎临床研究