检索结果-南通市图书馆

作者：蔡泽锋广州中医药大学

学位级别：硕士

目的：探讨三金颗粒剂治疗经皮肾镜取石术(PCNL)后残留结石的临床疗效。方法：在2012年6月-2013年12月期间,对接受同一术者行PCNL取石的广东省第二中医院泌尿外科患者,术后均常规予以抗感染、止血、营养支持等对症治疗,术后留置导尿管1-... 详细信息

目的：探讨三金颗粒剂治疗经皮肾镜取石术(PCNL)后残留结石的临床疗效。方法：在2012年6月-2013年12月期间,对接受同一术者行PCNL取石的广东省第二中医院泌尿外科患者,术后均常规予以抗感染、止血、营养支持等对症治疗,术后留置导尿管1-3天,并复查KUB、泌尿系B超,7天左右拔除肾造瘘管,术后4周拔除双J管。术后复查见残留结石的患者按诊断标准、纳入标准、排除标准以及退出标准选取符合的受试者,采用简单随机化方法随机分为治疗组(A组)以及对照组(B组),最终完成研究的有A组22例,B组21例。A组患者在术后复查见残留结石后开始配合三金颗粒剂口服,药物组成：金钱草30g,海金沙20g,鸡内金20g,王不留行20g,石韦10g,怀牛膝10g,瞿麦10g,蔚蓄10g,车前子10g,益母草10g,甘草5g。1剂／d,使用等剂量的中药配方颗粒温开水调匀,分两次服用,连续8周,同时嘱患者多饮水,日饮水量2000m1以上,拔除双J管后,则同时每日配合跳跃运动。B组患者在术后复查见残留结石后仅嘱患者多饮水,日饮水量2000ml以上,拔除双J管后,则同时每日配合跳跃运动。两组患者经治疗4周及8周后分别复查KUB、B超,并记录残留结石大小、位置、数量、排出时间,以及临床不良表现,分别评价其疗效。运用SPSS17.0统计软件分析数据,根据不同的数据资料,分别采用不同的统计方法。采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法、Wilcoxon秩和检验等方法来评估组间差异。结果：①治疗4周后,A组治愈率及总有效率分别为4.55%及31.82%,B组的治愈率及总有效率分别为4.76%及14.29%,P>0.05,两组差异无统计学意义;②治疗8周后,A组治愈率及总有效率分别为36.36%及63.64%,B组的治愈率及总有效率分别为4.76%及19.05%,P0.05,差异无统计学意义;⑤4周内排出结石的A、B两组分别为7例及3例,4-8周排出结石的A、B两组分别为7例及1例,8周内仍未排出结石的A、B两组分别为8例及17例,两组排石时间比较,P<0.05,具有显著差异;⑥两组均无出现腹泻、心悸、皮疹、低血压、眩晕等不良症状。结论：三金颗粒剂在PCNL术后4周内对残石的疗效无明显优势,但在术后4-8周内(拔除双J管后)促进残石排出的优势明显。总的来说,三金颗粒剂在一定时间内更有效、更快捷地促进PCNL术后残石的排出,而且安全,无明显不良反应,可在临床实践中推广应用。

关键词：三金颗粒剂经皮肾镜取石术残留结石

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索托结构静力和抗震性能的研究

索托结构静力和抗震性能的研究

作者：张阿鹏西安建筑科技大学

学位级别：硕士

索托结构是一种新型结构形式，适用于大跨度、大空间的建筑结构和桥梁结构，其外形与斜拉结构类似，但受力性能却与斜拉结构明显不同。索托结构由于采用连续拉索，拉索效率得到极大提高，柱的高度显著降低，故可节省材料用量和工程造价... 详细信息

索托结构是一种新型结构形式，适用于大跨度、大空间的建筑结构和桥梁结构，其外形与斜拉结构类似，但受力性能却与斜拉结构明显不同。索托结构由于采用连续拉索，拉索效率得到极大提高，柱的高度显著降低，故可节省材料用量和工程造价，其跨越空间的能力优于斜拉结构，且施工方便。本文首先探讨了索托结构的结构特点和受力机理，提出了适用于索托结构非线性分析的连续索滑移理论和初始状态找形分析理论。在此基础上，考虑几何非线性，建立索托结构单索与多索结构有限元计算分析模型。通过数值模拟，研究了索托结构单索模型在全跨和半跨竖向均布荷载作用下的受力性能，并与斜拉结构进行比较。同时，对荷载分布形式、高跨比、边跨比、端跨比和拉索截面等多项参数对索托结构受力性能的影响进行了较为详尽的分析。通过分析比较，得到了索托结构高跨比、边跨比、端跨比等主要几何参数的合理取值范围，并提出相应的工程设计建议。本文将索托结构从单索模型扩展到多索模型，研究采用多根拉索形式时，在全跨和半跨竖向均布荷载作用下的索托结构受力性能。最后，采用时程分析方法进行索托结构的地震反应分析，研究其抗震性能。分别考察索托结构在周期性荷载与地震作用下的受力性能，并与斜拉结构进行比较。结果表明，索托结构抗震性能优于斜拉结构。

关键词：索托结构斜拉结构静力性能抗震性能时程分析法

SAH后IRE1α/TRAF2/NF-κB通路调控炎症介质对凋亡作用的研究

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SAH后IRE1α/TRAF2/NF-κB通路调控炎症介质对凋亡作用的研究

作者：朱超石河子大学

学位级别：硕士

目的:研究SAH后IRE1α/TRAF2/NF-κB通路被激活,并通过促进炎症因子表达和细胞凋亡影响SAH后早期脑损伤。方法:(1)利用血管内穿刺方法创建SD大鼠SAH模型并进行SAH分级评分。(2)实验动物随机被分为Blank组、Sham组、SAH组、SAH+DMSO组、S... 详细信息

目的:研究SAH后IRE1α/TRAF2/NF-κB通路被激活,并通过促进炎症因子表达和细胞凋亡影响SAH后早期脑损伤。方法:(1)利用血管内穿刺方法创建SD大鼠SAH模型并进行SAH分级评分。(2)实验动物随机被分为Blank组、Sham组、SAH组、SAH+DMSO组、SAH+STF-083010(IRE1α抑制剂)组、SAH+BAY11‐7082(NF-κB抑制剂)组。(3)用改良加西亚评分评估动物模型神经功能缺损。(4)Western blot技术检测IRE1α、GRP78、TRAF2、NF-κB和Caspase3蛋白表达。(5)ELISA技术检测炎症因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)的表达。(6)TUNEL技术检测神经元凋亡。结果:(1)解剖取脑观察,建立SAH模型。Blank组及Sham组颅底未见明显出血征象,在SAH模型Willis环及基底池周边可见明显血凝块,双侧颞底部较重,在SAH组、SAH+DMSO组、SAH+STF组、SAH+BAY组中组间SAH评分无明显差异。(2)各组改良加西亚评分以均数±标准误表示:Blank组(18±0),Sham组(18±0),SAH组(9.333±0.6146),SAH+DMSO组(10.17±0.0.4773),SAH+STF组(12.67±0.4944),SAH+BAY组(12.83±0.3073)。Blank组及Sham组神经功能未见明显损害(P>0.05),与Sham组相比,SAH组神经功能损害明显加重(P0.05)。与SAH+DMSO组比较,SAH+STF组、SAH+BAY组神经功能损害明显减轻(P0.05),与Sham组比较,SAH组IRE1α、GRP78、TRAF2、NF-κB和Caspase3表达均明显提高(P0.05)。与SAH+DMSO组相比,SAH+STF组中IRE1α、GRP78、TRAF2、NF-κB和Caspase3表达明显降低(P0.05),与Sham组相比,SAH组TNF-α、IL-1β和IL-6表达均明显提高(P0.05)。与SAH+DMSO组相比,SAH+STF组和SAH+BAY组TNF-α、IL-1β和IL-6表达量明显减少(P0.05),与Sham相比,SAH组神经元凋亡明显升高(P0.05)。与SAH+DMSO组相比,SAH+STF组和SAH+BAY组神经元凋亡表达明显下降(P<0.01)。(6)相关性分析发现,炎症因子(TNF-α、IL-1β和IL-6)表达与凋亡相关指标(神经元凋亡,Caspase3蛋白表达)呈正相关,TNF-α相关性最强。结论:SAH后IRE1α/TRAF2/NF-κB信号通路可以被启动并能促进炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6表达,凋亡表达增加,抑制该通路可减少SAH后炎症及凋亡,发挥神经保护作用。

关键词：蛛网膜下腔出血炎症凋亡 NF-κB

天然纤维加筋土遗址生态注浆材料力学性能研究

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天然纤维加筋土遗址生态注浆材料力学性能研究

作者：骆望西安建筑科技大学

学位级别：硕士

土遗址裂隙加固和锚固灌浆技术发展逐步迈向系统化,尤其在注浆材料改性探索方面取得巨大进步。工程实践表明,注浆能有效处理土遗址裂隙病害,且注浆材料对锚固系统性能有重要影响。现有以糯米浆和烧料礓石粉为基材的土遗址注浆材料抗拉... 详细信息

土遗址裂隙加固和锚固灌浆技术发展逐步迈向系统化,尤其在注浆材料改性探索方面取得巨大进步。工程实践表明,注浆能有效处理土遗址裂隙病害,且注浆材料对锚固系统性能有重要影响。现有以糯米浆和烧料礓石粉为基材的土遗址注浆材料抗拉性能和韧性性能有限,抗压性能仍有提升空间。纤维加筋方法能有效解决上述问题,本研究以糯米浆、烧料礓石粉和黄土为主要拌合料,探索掺和短切椰壳纤维和玄武岩纤维对浆体性能的影响规律,分别选取两种纤维的掺量和长度两种因素,根据不同水平利用正交试验法共设计25组试样,研究掺和天然纤维对注浆材料的流动性、收缩性、无侧限抗压强度(UCS)和三点弯曲抗折强度等的影响规律,并采用综合平衡法和组合优化法分析了两种纤维的最优掺合配比,简单给出工程应用建议。主要结论如下:(1)通过流动性试验对不同掺量和长度的纤维加筋注浆材料分析发现,随着椰壳纤维长度和掺量的增加,加筋注浆材料的流动性近似线性降低,同时玄武岩纤维加筋注浆材料的流动性也表现出类似规律。而当纤维长度和掺量均较高时,纤维易发生团聚形成阻隔边界,降低流动性。(2)通过比长仪测试40mm×40mm×160mm结石体的收缩率发现,结石体28天的收缩率随椰壳纤维掺量增加逐渐减小,试样收缩率约为1.4%～2.2%,满足规范3%的要求。结石体的收缩率随玄武岩纤维掺量增大显著降低,6mm的玄武岩纤维加筋注浆材料的收缩率下降达40%以上。结石体的裂缝随掺量和长度增大而增多,相同掺量和长度下,玄武岩纤维比椰壳纤维加筋试样的裂缝少。(3)在不同长度和掺量的纤维加筋下,通过对70.7mm×70.7mm×70.7mm尺寸试样的UCS试验和40mm×40 mm×160mm尺寸试样的三点弯曲抗折强度试验分析发现,纤维长度与掺量对注浆材料的抗压强度(UCS)和抗折强度提升存在最优值。通过综合平衡法分析,建议椰壳纤维掺量为0.6%、长度为6mm,相应试样的抗压强度和抗折强度较对照组分别提升49.09%和32.08%。建议玄武岩纤维掺量为0.2%、长度为6mm,相应试样的抗压强度和抗折强度较对照组分别提升77.27%和62.26%。通过组合优化法分析,得出椰壳纤维最优长度为8.5455mm,最优掺量为0.59%,玄武岩纤维最优长度为9.0909mm,最优掺量为0.80%。(4)随椰壳纤维和玄武岩纤维掺量的增大,力学性能和韧性性能有显著提升,耗能能力增强,但长度和掺量均过高时影响试样的性能。玄武岩纤维掺量大于0.2%后,其破坏模式呈显著延性特征。纤维加筋后使土体编织成一个三维网状结构,不同位置和方向的纤维受力后均与基质发生挤压作用,有效限制基质颗粒间的变形与滑移,提高宏观力学性能。

关键词：天然纤维土遗址注浆材料力学性能增强机理

急性缺血性脑卒中患者血管内治疗的临床疗效分析

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急性缺血性脑卒中患者血管内治疗的临床疗效分析

作者：李继坤石河子大学

学位级别：硕士

目的:通过分析我科急性缺血性脑卒中患者的资料,探究血管内治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2015年5月至2017年3月期间就诊于石河子大学医学院第一附属医院神经外科符合纳入标准并接受血管内治疗的187名急性缺血性脑卒中（Acute ischemi... 详细信息

目的:通过分析我科急性缺血性脑卒中患者的资料,探究血管内治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2015年5月至2017年3月期间就诊于石河子大学医学院第一附属医院神经外科符合纳入标准并接受血管内治疗的187名急性缺血性脑卒中（Acute ischemic stroke,AIS）患者的临床资料。通过对患者发病至我院就诊过程时间、术中手术时间,术前、术后美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS评分）和格拉斯哥昏迷指数（GCS评分）的变化,血管再灌注情况,术后并发症以及,动脉溶栓、支架取栓治疗效果,术后3个月改良Rankiri量表评分（mRs评分）等相关数据进行分析,了解血管内治疗的安全性及有效性。结果:187例AIS患者高血压病118例,糖尿病53例,心房颤动8例,吸烟84例,饮酒60例,肥胖31例。患者发病后至医院时间为（303.40±327.73）min,血管内治疗的平均手术时间为（77.51±29.43）min。术前NIHSS评分（14.87±4.44）分,术后1天NIHSS评分（9.35±7.14）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。术前GCS评分（10.83±4.00）分,术后第一天GCS评分（11.65±3.91）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。在行血管内治疗后,血管再通率为（TICI为2b或3级）91.44%。130例AIS患者超选择动脉溶栓治疗后脑血管远端基本完全灌注（TICI为3级）。在动脉溶栓联合机械碎栓组中,9例患者术后血管灌注TICI分级中均达到III级。支架取栓治疗的患者中,有3例支架取栓和1例支架取栓+支架植入治疗后责任血管远端灌注改善（TICI为2b级）,其余36例（90%）治疗效果良好,闭塞血管远端完全灌注。术后7天内共有75例患者出现并发症,术后并发症发生率40.10%,其中肺部感染、脑水肿发生率较高。3个月后临床随访,130例（69.52%）患者预后良好（mRs≤2分）。结论:使用单纯动脉溶栓、支架取栓、支架植入等多种血管内治疗方式以及联合治疗方法,均能够有效的开通闭塞血管,促进神经功能恢复,治疗效果有效,治疗过程安全。对于大血管闭塞情况,支架取栓能够在及时内开通闭塞血管,改善预后。

关键词：急性缺血性脑卒中血管内治疗动脉溶栓支架取栓

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中国民间智库影响政府决策研究

中国民间智库影响政府决策研究

作者：李力天津师范大学

学位级别：硕士

智库作为现代决策体制的产物,发展水平往往是一个国家“软实力”水平的展现,建设新型智库,不仅是推进政府公共决策科学化、民主化的有效途径,更有利于促进我国公民有序参与政治生活,丰富社会主义民主内涵。民间智库作为政府决策咨询的... 详细信息

智库作为现代决策体制的产物,发展水平往往是一个国家“软实力”水平的展现,建设新型智库,不仅是推进政府公共决策科学化、民主化的有效途径,更有利于促进我国公民有序参与政治生活,丰富社会主义民主内涵。民间智库作为政府决策咨询的“理性外脑”,是政府智力的重要组成部分,理应发挥其在政府决策过程中抒发公共利益,提供智力支持,改进政府决策目标及过程的作用。但是,现阶段我国政府决策过程中,民间智库仍然是缺位的,没有发挥其应有的作用,因此有必要加强对民间智库影响政府决策的研究,探究民间智库在开展政策咨询过程中的功能,并分析影响功能有效发挥的困难,对症下药,提出提升民间智库影响政府决策的对策建议,从而推进公共政策制定的科学化、民主化。本文按照分析问题、解决问题的逻辑思维,展开对民间智库的阐述分析。第一章从民间智库的成长阶段入手,阐述了我国从二十世纪80年代开始,民间智库历经的发展阶段,明确了目前民间智库形成了包含有由体制内派生而来、规范的咨询公司、基金会或非政府组织的隶属机构以及以问政平台形式出现的等多种形式,这些民间智库在影响政府公共决策的过程中,力求成为政府理性决策的“外脑”、多远利益和价值观念的政策参与通道以及理性政策辨析的公共平台。第二章,论述了民间智库在开展政策咨询过程中取得的成果,并就其在参与过程中,存在的自身发展水平仍偏低,政策研究水平有限,没有抓住政府所急所想的事情,与官方、半官方智库相比,政府对其的认可度偏低,政策参与渠道不畅等问题及原因展开了分析。第三章,介绍了美国、英国与日本民间智库的发展趋势,并通过总结西方民间智库发展过程中所积累的成功实践经验,为我国民间智库的建设提供有益参考。第四章,针对上诉问题以及启示,提出了优化民间智库影响政府决策的路径选择。

关键词：民间智库政府决策理性外脑

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西宁市提升城市竞争力的实证研究

西宁市提升城市竞争力的实证研究

作者：姚剑锋天津师范大学

学位级别：硕士

近年来,随着经济全球化和区域一体化发展,城市竞争力研究日益成为理论和实践研究的热点话题,客观准确的定位城市发展状况,寻找有效提升城市竞争力的途径已越来越受到城市管理者的重视。作为青海省省会西宁市,由于受地理位置、自然环境... 详细信息

近年来,随着经济全球化和区域一体化发展,城市竞争力研究日益成为理论和实践研究的热点话题,客观准确的定位城市发展状况,寻找有效提升城市竞争力的途径已越来越受到城市管理者的重视。作为青海省省会西宁市,由于受地理位置、自然环境、发展基础等多种因素制约,在长期发展中已远远落后于其他省会城市,面临国家新一轮西部大开发的历史机遇,西宁能否抓住机遇,提升城市竞争力,促进自身实现跨越式发展显得尤为重要。本文通过阐述国内外城市竞争力研究的现状、城市竞争力的概念及城市竞争力的相关理论依据,对西宁市城市总体竞争力现状进行客观评价,并通过对西宁市城市竞争力硬实力的人力资本、金融资本、科学技术、综合区位、经济结构、基础设施、生态环境等竞争力要素和软实力的文化基础、经济制度、政府管理、企业管理、对外开放等竞争力要素的现状进行理性分析,进而科学定位西宁市城市竞争力的发展目标,提出提升西宁市城市竞争力的对策与建议,为实现城市科学定位提供理论参考。

关键词：西宁市城市竞争力西宁特色

密肋复合墙板受力性能及斜截面承载力实用设计计算方法研究

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密肋复合墙板受力性能及斜截面承载力实用设计计算方法研究

作者：张杰西安建筑科技大学

学位级别：硕士

改革开放以来，我国住宅建设发展迅猛。密肋壁板结构体系作为一种新型节能住宅结构体系，有着很好的发展前景，并在前期的研究工作中取得了许多卓有成效的成果。然而，在新结构体系的不断发展过程中，许多内容亟待完善。本文是在对试验... 详细信息

改革开放以来，我国住宅建设发展迅猛。密肋壁板结构体系作为一种新型节能住宅结构体系，有着很好的发展前景，并在前期的研究工作中取得了许多卓有成效的成果。然而，在新结构体系的不断发展过程中，许多内容亟待完善。本文是在对试验和已有资料进行分析的基础上，就密肋复合墙板的受力性能及斜截面承载能力实用设计方法进行了研究，完成了如下工作： 1．通过对9块1／2比例墙板模型在竖向荷载作用下的受力性能试验，分析了墙板在竖向荷载作用下受力和变形之间的关系，得到了墙体轴心受压时的高厚比限值。 2．通过对墙板模型的抗震性能试验研究，建立了由钢筋混凝土框格、砌块以及两者协同作用三个部分组成的承载力极限状态下的理论简化计算模型;提出了墙板中填充块等效斜压杆宽度按45度计算的统一量化标准;分析了影响墙板承载力的主要影响因素，给出了表达墙板框格层数和跨数不同的斜截面承载力实用设计计算公式。 3．通过对1／4比例两层联肢墙片模型受力性能试验研究，模拟了密肋复合墙板在小高层结构中的破坏形态，分析了其受力机理及正截面承载力。试验研究表明：密肋复合墙片在正截面抗弯时截面应力分布不符合平截面假定，整体倾覆力矩主要由两端隐形框架柱内力形成的力偶承担。 4．在试验研究的基础上，提出了密肋复合墙板实用设计的钢架斜压杆模型;通过线弹性有限元分析，就其优化设计进行了探讨。

关键词：密肋复合墙板试验研究斜截面承载力简化计算模型实用设计计算公式

论交替传译的翻译程序 ——以北京论坛2016开幕式为例

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论交替传译的翻译程序 ——以北京论坛...

作者：赵娜北京外国语大学

学位级别：硕士

本文是一篇模拟口译实践报告,口译材料为2016北京论坛开幕式中六位发言人的致辞。本报告从达妮卡·赛莱丝科维奇和玛丽安娜·勒代雷总结的翻译程序,即原语理解、脱离原语语言外壳、译语重新表达分析模拟口译实践的问题并提出应对策略,... 详细信息

本文是一篇模拟口译实践报告,口译材料为2016北京论坛开幕式中六位发言人的致辞。本报告从达妮卡·赛莱丝科维奇和玛丽安娜·勒代雷总结的翻译程序,即原语理解、脱离原语语言外壳、译语重新表达分析模拟口译实践的问题并提出应对策略,旨在为以后的口译任务总结出指导性的经验。报告分为五部分。第一部分介绍了报告的结构。第二部分对此次口译任务做了简单的描述。第三部分对口译任务的译前准备、口译过程和译后评估做了详细的说明。第四部分为案例分析,总结了翻译中的问题,包括错译、冗余和漏译,然后根据原语理解、脱离原语语言外壳、译语重新表达对应地分析这三类问题并提出应对策略。第五部分为总结和个人感悟。本篇报告的口译材料为开幕致辞,其中的重点和难点在于传统经典援引的翻译。此外,原语理解、脱离原语语言外壳和译语重新表达也对交替传译中的听力理解、笔记、脑记和表达等起到了指导作用,可以为以后的口译任务提供借鉴。

关键词：翻译程序模拟口译实践问题与对策

口服八正散联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床研究

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口服八正散联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床研究

作者：苏蕴瑜广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察八正散联合吡柔吡星膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法:严格按照各项纳入、排除标准,选取2018年3月至2019年9月广东省第二中医院泌尿外科收治的腺性膀胱炎患者100例,随机抽取92例为观察病例,将92例观察病例再次随机... 详细信息

目的:观察八正散联合吡柔吡星膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法:严格按照各项纳入、排除标准,选取2018年3月至2019年9月广东省第二中医院泌尿外科收治的腺性膀胱炎患者100例,随机抽取92例为观察病例,将92例观察病例再次随机分为治疗组46例,对照组46例。两组患者均在尿道汽化电切术1周后行吡柔吡星膀胱灌注,治疗组在此基础上联合八正散口服治疗,持续治疗12周,比较两组治疗后的临床疗效。结果:1.两组患者治疗前年龄、性别、病程、病灶分布、OABSS评分、OAB症状轻重程度构成、QoL评分、中医症状积分对比无显著性差异,具有可比性（P＞0.05）。2.两组OABSS评分、QoL评分、中医症状积分治疗前后组内比较有显著差异（P＜0.05）。3.两组中医症状积分、OABSS评分、QoL评分治疗后组间比较,治疗组明显低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。4.在中医临床疗效比较方面,治疗组总有效率为86.84%,对照组总有效率为44.74%,治疗组有效率优于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。5.在西医临床疗效评价方面,治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为65.79%,治疗组有效率优于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。

关键词：八正散吡柔吡星腺性膀胱炎生活质量指数(QOL) 膀胱过度活动症状评分(OABSS)