检索结果-南通市图书馆

作者：沈珏浙江大学

学位级别：硕士

【背景】：抑郁作为一种常见的情感障碍，可并发于许多慢性疾病，也可影响这些疾病的发生、进展和预后。目前研究已证实抑郁可增加冠心病发病率和死亡率。抑郁与冠心病的联系已受到广泛重视，其对冠心病的发生、进展、预后方面的影响及... 详细信息

【背景】：抑郁作为一种常见的情感障碍，可并发于许多慢性疾病，也可影响这些疾病的发生、进展和预后。目前研究已证实抑郁可增加冠心病发病率和死亡率。抑郁与冠心病的联系已受到广泛重视，其对冠心病的发生、进展、预后方面的影响及可能机制也在不断探讨中。常见的有以下几种：炎症和免疫介导、内皮功能不全、自主神经功能减弱以及血液的高凝状态等。大量研究显示炎症进程可能是抑郁增加冠心病发病率和死亡率的中间因素。这可能与抑郁能高表达一些炎症因子和细胞因子有关，如hsCRP（高敏C反应蛋白），IL-6（白细胞介素—6）等。 C反应蛋白是一种能与肺炎链球菌C多糖发生反应的急性时相反应蛋白，主要在肝脏合成，具有激活补体，促进吞噬和免疫调理等作用。其含量的变化对炎症、组织损伤和恶性肿瘤等疾病的诊断及疗效的观察有重要意义。高敏C反应蛋白（hsCRP）是最敏感的急性时相反应蛋白，在临床上有广泛应用。有研究显示冠心病患者较正常对照组的hsCRP升高;另有研究显示抑郁患者较正常对照组的hsCRP升高。但关于这两种疾病并存的患者与hsCRP目前尚未有研究。【目的】：通过比较抑郁患者、冠心病患者和抑郁合并冠心病患者的hsCRP值的研究，以明确抑郁对冠心病患者hsCRP的影响。【方法】：自2006．7月-2007．2月，从邵逸夫医院健康体检、精神和神经内科、心内科等部门分别收集健康成人组（组A）、抑郁患者组（组B）、冠心病不伴抑郁患者组（组C）和冠心病伴抑郁患者组（组D）的相关资料及hsCRP值。分析各组研究对象的临床特征，冠心病患者合并抑郁百分比及HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分;应用SPSS13.0软件系统，运用均数计算和方差分析等统计学方法，计算每两组研究对象间hsCRP值的统计学差异，定义P＜0.05具有显著差异，从而研究抑郁对冠心病患者hsCRP值的可能影响。【结果】：结果发现自2006．7月-2007．2月共收集符合研究的冠心病患者48例，其中8例患者合并抑郁，合并抑郁百分比约16.7％。与正常对照组hsCRP值相比，抑郁患者hsCRP值无明显升高（p＞0.05）;冠心病患者（包括合并抑郁组和不合并抑郁组）与之相比明显升高（p＜0.05）。冠心病伴抑郁患者的hsCRP值较冠心病不伴抑郁患者明显升高（p＜0.05）。【结论】：通过本研究证实了冠心病患者hsCRP值升高，与既往研究结果相符。抑郁患者hsCRP值无明显升高。而冠心病伴抑郁患者的hsCRP值较冠心病不伴抑郁患者hsCRP值明显升高，与设想相符。抑郁在其中所起的作用及可能机制还有待进一步研究。且冠心病合并抑郁百分比约16.7％左右。故此在冠心病患者中应重视对合并抑郁的诊断和治疗。

关键词：抑郁冠心病高敏C反应蛋白（hsCRP）

质子磁共振波谱在细菌性脑脓肿诊断与鉴别诊断中的价值

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质子磁共振波谱在细菌性脑脓肿诊断与鉴别诊断中的价值

作者：王谨浙江大学

学位级别：硕士

[研究背景] 细菌性脑脓肿是常见颅内感染性病变,及早明确诊断并采取适当治疗措施,对改善患者预后非常关键。然而,细菌性脑脓肿临床病史常不典型,依靠临床病史和实验室检查难以确诊。通常的影像学手段如平扫和强化CT（或磁... 详细信息

[研究背景] 细菌性脑脓肿是常见颅内感染性病变,及早明确诊断并采取适当治疗措施,对改善患者预后非常关键。然而,细菌性脑脓肿临床病史常不典型,依靠临床病史和实验室检查难以确诊。通常的影像学手段如平扫和强化CT（或磁共振成像）检查中,细菌性脑脓肿缺乏特征性表现,与脑内囊变、坏死为主肿瘤鉴别非常困难。磁共振波谱（Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS）是目前唯一能够对活体组织进行代谢物分析的技术,可以为疾病诊断提供病变区组织生化及代谢方面的信息。文献报道细菌性脑脓肿在氢质子磁共振波谱（~1H Magnetic Resonance Spectroscopy,~1H-MRS）中可以显示出特异性的共振峰,对确定诊断并提供病原学信息有重要意义。本研究前瞻性地将细菌性脑脓肿的磁共振波谱（~1H-MRS）与囊变坏死性脑肿瘤的~1H-MRS波谱进行比较,评价质子磁共振波谱（~1H-MRS）在细菌性脑脓肿诊断及与颅内囊性及坏死性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。并结合文献探讨~1H-MRS在细菌性脑脓肿的诊断、分类及鉴别诊断中的价值。

关键词：磁共振波谱脑脓肿诊断鉴别诊断

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营养代谢指标在脑卒中的变化研究

营养代谢指标在脑卒中的变化研究

作者：洪庆浙江大学

学位级别：硕士

目的：研究营养代谢指标在脑卒中患者疾病进展中的变化规律。方法：纳入发病48小时内住院的脑卒中患者80例,其中脑梗塞50例,脑出血30例。用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale, NIHSS）评估入... 详细信息

目的：研究营养代谢指标在脑卒中患者疾病进展中的变化规律。方法：纳入发病48小时内住院的脑卒中患者80例,其中脑梗塞50例,脑出血30例。用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale, NIHSS）评估入院时卒中严重程度。入院第1天、第7天、第14天、第30天分别监测患者营养代谢状况指标。检测内容包括物理测量和实验室检验。物理测量指标包括体重、体重指数、三头肌皮褶厚度、上臂围和上臂肌围。实验室指标包括超敏C-反应蛋白（超敏CRP）、补体C3、前白蛋白和皮质醇水平。结果：入院后患者的物理测量指标无明显变化。入院后各化验指标出现明显的变化,入院第7天患者前白蛋白和补体C3水平较入院第1天明显下降（P＜0.05）,超敏CRP和皮质醇水平明显上升（P＜0.05）。入院第14天,超敏CRP和皮质醇水平仍明显高于入院第1天（P＜0.05）,但较入院第7天有所恢复,前白蛋白和补体C3水平与入院第1天无统计学差异。疾病进程第30天各指标基本恢复基线水平。NIHSS分值与营养代谢指标紊乱严重程度相关。脑梗塞患者与脑出血患者的各指标曲线无明显差异。结论：物理指标变化无法客观反应脑卒中进程中营养状态的改变,超敏c-反应蛋白（超敏CRP）、补体C3、前白蛋白和皮质醇水平在脑卒中过程中呈现明显的时间相关性,在发病的急性期变化最为明显,提示在脑卒中急性期存在明显的营养代谢紊乱,并且代谢紊乱程度与入院卒中严重程度相关。

关键词：脑卒中超敏C反应蛋白补体C3 前白蛋白皮质醇

扎来普隆对抑郁症所致的继发性失眠的疗效观察

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扎来普隆对抑郁症所致的继发性失眠的疗效观察

作者：王峥浙江大学

学位级别：硕士

背景与目的失眠是神经及精神科病人常见的主诉，40％的成人有一过性失眠，15％的成年人有长期失眠。药物治疗仍为治疗失眠的重要手段，从临床安全性考虑，目前治疗失眠的药物趋向于短效苯二氮卓类和新型非苯二氮卓类(Z类药物)镇静催眠... 详细信息

背景与目的失眠是神经及精神科病人常见的主诉，40％的成人有一过性失眠，15％的成年人有长期失眠。药物治疗仍为治疗失眠的重要手段，从临床安全性考虑，目前治疗失眠的药物趋向于短效苯二氮卓类和新型非苯二氮卓类(Z类药物)镇静催眠药，其中，扎来普隆与其他短效催眠药相比，在治疗失眠症方面表现出独有的特点，对以入睡困难为主的原发性失眠疗效确切，这已被国内外诸多研究所证实，但扎来普隆是否对继发性失眠有效，目前还缺乏证据，本研究观察扎来普隆对抑郁症所致的继发性失眠的疗效，旨在为扎来普隆成为治疗继发性失眠的一种选择提供更多的依据和指导临床应用。对象和方法 1．病例资料病例选择2006年6月至2006年12月本院神经内科及精神科门诊就诊的抑郁症患者39例，全部病例随访3周，其中男性17例，女性22例，年龄17-62岁，平均(42.3±12.3)岁，病程3月至18月，平均(20.4±18.1)月。 2．研究方法本研究采用单盲，安慰剂对照试验观察扎来普隆对抑郁症所致的继发性失眠的疗效，入组病人随机分成两组(基础用药均为百忧解20mg)，扎来普隆组患者每天早上8点给予百忧解20mg，每天睡前半小时给予扎来普隆5mg;对照组每天早上8点给予百忧解20mg，每天睡前半小时给予谷维素100mg(告知患者此药有助于睡眠)。疗程共21天，在开始治疗的前一天，用多导睡眠监测仪监测患者未行治疗时睡眠参数(多导睡眠图(PSG))及汉密尔顿抑郁量表评分，收集基线资料。治疗的第21天再次用多导睡眠监测仪监测患者服药21天后的睡眠参数及汉密尔顿抑郁量表评分。结果共46例病人入组，完成试验的共39例。两组在治疗后HAMD评分总分与治疗前相比无明显下降(P均＞0.05)，治疗后两组间HAMD总分相比差异也无显著性(P＞0.05)。扎来普隆组汉密尔顿抑郁量表睡眠因子评分在治疗后有明显下降(由5.1±0.9下降至3.3±1.5，P＜0.001)，而对照组下降却不明显(由5.3±0.9下降至4.9±1.0，P=0.25＞0.05)，两组间相比差异也具有显著性(P＜0.001);两组在治疗前后总睡眠时间(TST)及三、四期睡眠百分比(S％)、REM睡眠百分比(REM％)在治疗前后均无明显变化(P均＞0.05)，而扎来普隆组在治疗前后睡眠潜伏期有明显缩短(由治疗前39.1±39.4分钟缩短至治疗后16.5±8.6分钟，前后有显著性差异，P=0.02＜0.05)，对照组睡眠潜伏期缩短不明显(由治疗前48.1±35.7分钟缩短至治疗后40.4±35.3分钟，P=0.51＞0.05)，在治疗后扎来普隆组睡眠潜伏期与对照组相比，差异也有显著性(P=0.009＜0.01)。结论 1．5mg扎来普隆能明显缩短抑郁症所致的继发性失眠患者的睡眠潜伏期，对患者入睡困难症状改善明显。 2．5mg扎来普隆对抑郁症所致的继发性失眠患者的总睡眠时间无明显增加，对患者睡眠维持困难症状无明显改善。 3．5mg扎来普隆在改善抑郁症所致的继发性失眠患者睡眠的同时，对正常睡眠结构无明显影响。

关键词：失眠继发性多导睡眠监测术抑郁症

A型肉毒毒素局部注射对远隔部位F波影响的临床研究

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A型肉毒毒素局部注射对远隔部位F波影响的临床研究

作者：胡悦育浙江大学

学位级别：硕士

A型肉毒毒素（Botulinum Toxin Type A,BTX-A）是由肉毒梭菌产生的一种嗜神经性细胞外毒素,临床应用广泛。传统认为,BTX-A是通过选择性作用于外周胆碱能神经末梢,抑制突触前膜释放乙酰胆碱,缓解肌肉痉挛,达到治疗疾病的目的。最近研究发... 详细信息

A型肉毒毒素（Botulinum Toxin Type A,BTX-A）是由肉毒梭菌产生的一种嗜神经性细胞外毒素,临床应用广泛。传统认为,BTX-A是通过选择性作用于外周胆碱能神经末梢,抑制突触前膜释放乙酰胆碱,缓解肌肉痉挛,达到治疗疾病的目的。最近研究发现,BTX-A局部注射存在“远隔效应”（remote effect）—BTX-A局部注射后非注射部位出现一系列变化,及不能用肉毒毒素局部扩散加以解释的改变。目前国内外有关BTX-A局部注射对远隔部位脊髓运动神经元兴奋性影响的文献甚少。本研究通过检测和比较痉挛性斜颈患者BTX-A局部注射前、注射后1周和12～16周远处非注射肌F波的潜伏期及出现率,进一步验证BTX-A局部注射的“远隔效应”,揭示其对脊髓运动神经元兴奋性的影响,探讨可能机制,为肉毒毒素疾病治疗的

关键词：肉毒毒素远隔效应 F波运动神经元

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大脑半球梗死与吞咽困难相关性研究

大脑半球梗死与吞咽困难相关性研究

作者：胡婵艳浙江大学

学位级别：硕士

【背景】:吞咽困难是导致脑梗死患者预后不良,住院时间延长的重要因素。临床上观察到约40%脑梗死患者都有不同程度吞咽困难。毋庸置疑,脑干部位或双侧皮质脑干束的损伤可导致吞咽困难。然而事实上很多单侧大脑半球卒中的患者也存在吞咽... 详细信息

【背景】:吞咽困难是导致脑梗死患者预后不良,住院时间延长的重要因素。临床上观察到约40%脑梗死患者都有不同程度吞咽困难。毋庸置疑,脑干部位或双侧皮质脑干束的损伤可导致吞咽困难。然而事实上很多单侧大脑半球卒中的患者也存在吞咽困难。近10年来科学家们围绕单侧大脑半球脑卒中与吞咽困难相关机制展开了大量研究及提出了相应的假说。目前认为吞咽中枢分布于广泛的两侧大脑皮质,而且双侧分布不对称。当优势吞咽中枢损伤后,健侧非优势吞咽中枢不足以维系正常吞咽,引发吞咽困难。然而,具体损伤皮层那些区域会导致吞咽困难,与损伤的面积是否有相关性等还不明确。【目的】:通过分析头颅MRI所示梗死部位与吞咽困难关系,探索控制吞咽活动的大脑皮层分布。同时分析吞咽困难与年龄、NIHSS评分和脑血管分布区的相关性。【方法】:收集所有就诊于我院神经内科2006年9月-2007年9月符合入选标准脑梗死患者,予饮水试验评估吞咽障碍后,分为吞咽困难组（A）和非吞咽困难组（B）,同时予NIHSS评分。发病1周内行头颅MRI明确具体梗死部位及左右侧分布。结果应用SPSS16.0软件系统统计分析,运用卡方检验分析两组梗死部位分布差异。运用t检验分析两组年龄、NIHSS和脑血管分布的差异,定义P＜0.05为统计学上显著性差异。【结果】:共收集2006年9月-2007年9月符合要求患者91例,有吞咽困难30例,无吞咽困难61例。单侧大脑半球梗死患者吞咽困难发病率33%。结果分析,A组中颞叶梗死明显多于B组（p=0.011）。A组平均NIHSS高于B组（p＜0.05）。半卵圆、侧脑室旁,顶叶,额叶,基底节,枕叶,岛叶,左右侧在两组中分布无显著差异。【结论】:通过本研究证实约1/3单侧大脑半球梗死患者有吞咽困难。吞咽困难与颞叶梗死具有相关性,但与其他部位及左右侧梗死无显著相关性。吞咽困难组NIHSS明显高于非吞咽困难组,提示吞咽困难也许与梗死面积及神经功能缺损程度相关。

关键词：吞咽困难大脑半球梗死梗死部位

脑海绵状血管瘤的自然病程：一个家族性脑海绵状血管瘤病例汇报及文献回顾

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脑海绵状血管瘤的自然病程：一个家族性脑海绵状血管瘤病例汇报及...

作者：徐清霖浙江大学

学位级别：硕士

脑海绵状血管瘤是一种常见的中枢神经系统血管畸形疾病,发病有两种形式：家族性和散发性,家族性往往表现有多个病灶。目前对脑海绵状血管瘤的自然病程发展有较深入的研究。最常见的临床表现为癫痫,其次为颅内出血、头痛、局灶神经功能... 详细信息

脑海绵状血管瘤是一种常见的中枢神经系统血管畸形疾病,发病有两种形式：家族性和散发性,家族性往往表现有多个病灶。目前对脑海绵状血管瘤的自然病程发展有较深入的研究。最常见的临床表现为癫痫,其次为颅内出血、头痛、局灶神经功能障碍等。发病位置多位于幕上,常见于大脑半球及脑干。由于研究者对出血事件的定义标准不同,不同文献年出血率的研究结果差异较大。既往有出血病史和女性是明确增加出血风险的重要因素,病灶位置可能是影响出血风险的一个重要因素,而病灶的大小则不影响脑出血的发生率。家族性患者因病灶数目较多,出血风险较高。在选择治疗方案时,患者的年龄、性别、病灶位置、既往出血病史均是需要考虑的因素。本文对1例家族性脑海绵状血管瘤家系进行临床观察及影像学检查,对先证者的自然病程进行介绍,并文献回顾脑海绵状血管瘤的自然病程发展的研究,探讨脑海绵状血管瘤的流行病学及临床表现、出血事件、长期预后及治疗策略。

关键词：颅内海绵状血管瘤颅内出血自然病程

肌电图引导下BTX-A治疗痉挛性斜颈疗效随访

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肌电图引导下BTX-A治疗痉挛性斜颈疗效随访

作者：陈引浙江大学

学位级别：硕士

背景:痉挛性斜颈（spasmodic torticollis,ST）是成人起病的局限性肌张力障碍疾病中最为常见的一种,流行病学调查显示发病率为9/10万人。因本病的病因不明,目前尚无特效药物或根治的手术方法。20世纪80年代末起,A型肉毒毒素（botulinum ... 详细信息

背景:痉挛性斜颈（spasmodic torticollis,ST）是成人起病的局限性肌张力障碍疾病中最为常见的一种,流行病学调查显示发病率为9/10万人。因本病的病因不明,目前尚无特效药物或根治的手术方法。20世纪80年代末起,A型肉毒毒素（botulinum toxin type A,BTX-A）在眼睑痉挛、面肌痉挛等局限性肌肉痉挛的治疗中取得良好疗效后,国外逐渐在痉挛性斜颈患者中展开治疗。我国20世纪90年代起开始应用国产BTX-A进行临床治疗。众多研究已经表明受累颈部肌肉进行BTX-A注射治疗的有效性和安全性,并且可以作为治疗痉挛性斜颈的首选。但总体疗效较其它肌张力障碍（如眼睑痉挛、面肌痉挛）低。目的:观察肌电图引导下A型肉毒毒素局部注射治疗痉挛性斜颈的疗效,BTX-A治疗疗效和性别、既往治疗次数、年龄、病程、分型等的相关性。不同类型的痉挛性斜颈患者在BTX-A治疗最大显效时间2周时,疗效欠佳患者复诊找出易遗漏和剂量不足肌肉,并探讨在BTX-A治疗痉挛性斜颈最大显效时间2周时复诊补足BTX-A剂量,能否提高疗效。方法:本院就诊的51例痉挛性斜颈患者,首诊时记录受累痉挛肌肉,按照受累范围大小及受累肌肉多少确定BTX-A用量,将BTX-A经肌电图引导经皮注入痉挛肥厚肌肉,2周后在疗效欠佳的复诊病人中再次评估痉挛肌肉,并再次根据受累范围大小及受累肌肉多少确定BTX-A用量,补打BTX-A,时间间隔2周。治疗前后均参照Tsui等分型标准评分,△T=T治疗前-T治疗后,△T＞8为显效,8＞△T≥4为明显好转,有效率=△T≥4的例数/治疗总例数。结果:2周后根据电话随访及门诊复诊,参照Tsui等分型标准评分,其中显效21例（41.2%）,明显好转22例（43.1%）,无效8例（15.7%）,恶化0例（0%）,总有效率为84.3%。BTX-A治疗前后疗效变化进行单样本t检验、配对设计t检验、配对样本的非参数检验,p＜0.001,均显示肌电图引导下局部注射BTX-A治疗痉挛性斜颈有效。2周时再次补打BTX-A的患者12人,其中局限性8例（20.5%）,节段性2例（28.6%）,全身性2例（40%）。根据Tsui评分,再经过2周后显效8例（66.7%）,明显好转2例（16.7%）,无效2例（16.7%）,恶化0例（0%）。本研究共51名患者中,疗效欠佳者经过2周后补打BTX-A,显效共23例（45.1%）,明显好转21例（41.2%）,无效7例（13.7%）,恶化0例（0%）,总有效率为86.3%,较单次治疗疗效（84.3%）提高2%。应用SPSS16.0统计软件对2周复诊时补打BTX-A治疗,即2周后补打前后疗效变化进行配对设计t检验,p=0.002,表明2周后肌电图引导下局部补充注射BTX-A治疗痉挛性斜颈前后的差异具有统计学意义。结论:肌电图引导下BTX-A局部注射治疗痉挛性斜颈有效,操作简便易行,可作为该病的首选治疗。且疗效与性别、既往治疗次数、年龄、病程无关。疗效不佳患者2周后复诊评估痉挛肌肉,多由主要作用肌肉剂量不足和深部痉挛肌肉易遗漏组成,并补打BTX-A。认为2周后复诊可提高痉挛性斜颈治疗有效率。

关键词：痉挛性斜颈 A型肉毒毒素肌电图引导疗效

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多系统萎缩患者肛门括约肌肌电图的特点分析

多系统萎缩患者肛门括约肌肌电图的特点分析

作者：王家凤浙江大学

学位级别：硕士

【背景】:多系统萎缩（multiple system atrophy,MSA）是一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统多系统变性疾病。本综合征可累及锥体外系、小脑、锥体系及自主神经系统等多个系统,从而导致帕金森症候群、共济失调、大小便障碍... 详细信息

【背景】:多系统萎缩（multiple system atrophy,MSA）是一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统多系统变性疾病。本综合征可累及锥体外系、小脑、锥体系及自主神经系统等多个系统,从而导致帕金森症候群、共济失调、大小便障碍、性功能障碍等多个系统功能障碍,以及上述系统不同症状的组合。故临床上可归纳为3个综合征,主要表现为:1、锥体外系统功能障碍为主的纹状体黑质变性（SND,即MSA-P型）:2、自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征（SDS,即MSA-A型）;3、共济失调为主的散发性橄榄脑桥小脑委缩（SOPCA,即MSA-C型）。近年来,在MSA的上述各种亚型当中均发现少突胶质细胞包涵体。 MSA-P型可表现为运动迟缓、肌强直、姿势步态不稳、音量减低并常伴有震颤,通常对左旋多巴反应较差。MSA-C型主要表现为姿势不稳,言语及肢体、眼球运动等的共济失调。MSA-A型可表现为体位性低血压、性功能障碍、出汗减少、便秘及尿急、尿频、排尿不畅和尿失禁等。该组疾病早期往往缺乏典型的特征,相关症状出现较慢,加之对该病的认识不足,易与体位性低血压、晕厥、帕金森病和进行性核上性麻痹等混淆,因此诊断MSA特别早期诊断是困难的。自1978年至今,文献共报道了超过500多例MSA患者的肛门括约肌肌电图（EAS-EMG）检测结果,多数研究显示MSA患者EAS-EMG的异常率超过70%,但目前尚无统一的,EAS-EMG异常诊断标准。MSA患者EAS-EMG异常主要表现为:自发电位的出现、MUP渡幅增高、时限延长和多相波比例增多等。【目的】:观察多系统萎缩（MSA）患者神经电生理改变情况,分析多系统萎缩（MSA）患者肛门括约肌肌电图的特点,探讨肛门括约肌肌电图在MSA诊断中的价值。【方法】:前瞻性收集2008年2月至2009年2月邵逸夫神经内科门诊和病号的多系统萎缩（MSA）患者（按照99年的Gilman诊断标准）。对入组的MSA病人行相关病史采集、体格检查,和相应辅助检查（如头颅MRI等）,并对每个入组病人进行EAS-EMG检查。【结果】:共收集2008年2月至2009年2月在我院神经内科门诊和病房的20例MSA病人,其中18例（90%）肛门括约肌肌电图有神经源性损害表现。【结论】:通过本研究证实90%MSA患者肛门括约肌肌电图有不同程度的异常,神经电生理检测（EAS-EMG）对于辅助MSA早期诊断有一定帮助。

关键词：多系统萎缩肛门括约肌肌电图诊断

特发性眼睑痉挛患者与正常人瞬目反射的对比研究

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特发性眼睑痉挛患者与正常人瞬目反射的对比研究

作者：牟玉婷浙江大学

学位级别：硕士

目的:分析特发性眼睑痉挛患者瞬目反射潜伏期、波幅及面积特点,探讨眼睑痉挛的病因及可能的发病机制。方法:对12名不同病程的眼睑痉挛患者进行瞬目反射检测,记录其R1,R2,R2’的潜伏期、波幅及面积,并将其与正常人、面肌痉挛患者... 详细信息

目的:分析特发性眼睑痉挛患者瞬目反射潜伏期、波幅及面积特点,探讨眼睑痉挛的病因及可能的发病机制。方法:对12名不同病程的眼睑痉挛患者进行瞬目反射检测,记录其R1,R2,R2’的潜伏期、波幅及面积,并将其与正常人、面肌痉挛患者进行比较。结果:12位眼睑痉挛患者R1和R2’潜伏期均值较正常对照组明显延长（P＜0.05）,R1,R2,R2’的波幅均较正常对照组减小（P＜0.01）,R1,R2,R2’波幅下面积减小,两组有显著性差异（P＜0.01）。同时,5例面肌痉挛患者其患侧瞬目反射检测与正常对照组相比,R1、R2、R2’潜伏期无显著性差异,R1,R2波幅和面积较正常对照组明显减小（P＜0.05）,R2’的波幅和面积与正常对照组相比无显著性差异。结论:眼睑痉挛患者同时存在三叉神经传入通路及脑干神经传导功能障碍。

关键词：眼睑痉挛瞬目反射面肌痉挛