检索结果-南通市图书馆

作者：张记君山西医科大学

学位级别：硕士

一例19岁男性患者,以晕厥、肢体无力、癫痫部分性发作等神经系统受损症状就诊,后经仔细询问病史及全面查体,发现有口腔溃疡、针刺试验阳性、和皮疹、关节病变病史等表现,结合影像学等辅助检查结果证实为神经型白塞病。本文通过介绍该患... 详细信息

一例19岁男性患者,以晕厥、肢体无力、癫痫部分性发作等神经系统受损症状就诊,后经仔细询问病史及全面查体,发现有口腔溃疡、针刺试验阳性、和皮疹、关节病变病史等表现,结合影像学等辅助检查结果证实为神经型白塞病。本文通过介绍该患者的起病、诊断分析过程及治疗来加深临床医师对神经型白塞病的认识,并强调详细询问病史和仔细查体在疾病诊断中的重要性,锻炼医师的诊疗思维。

关键词：白塞氏病神经白塞氏病多发性硬化口腔溃疡

血清甲壳质酶蛋白40与急性脑梗死的相关性研究

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血清甲壳质酶蛋白40与急性脑梗死的相关性研究

作者：张堃山西医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨血清甲壳质酶蛋白40（YKL-40）与急性脑梗死不同分型、颈动脉粥样硬化斑块稳定性和低密度脂蛋白水平、hs-CRP的相关性。方法：选取山西医科大学第二医院神经内二科急性脑梗死患者87例作为病例组,并对病例组患者进行影像... 详细信息

目的：探讨血清甲壳质酶蛋白40（YKL-40）与急性脑梗死不同分型、颈动脉粥样硬化斑块稳定性和低密度脂蛋白水平、hs-CRP的相关性。方法：选取山西医科大学第二医院神经内二科急性脑梗死患者87例作为病例组,并对病例组患者进行影像学CT分型、TOAST分型和OCSP分型;对照组则选取年龄、性别与病例组相匹配的健康体检者65例;通过颈部动脉彩色多普勒超声检查,了解颈部动脉管腔狭窄的程度及斑块的稳定性;对所有入选者进行低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的检测,采用ELISA法检测血清YKL-40浓度;分析血清甲壳质酶蛋白40浓度与脑梗死各个分型及其颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,同时对比YKL-40和hs-CRP与脑梗死相关性。结果：1.病例组血清YKL-40浓度明显高于对照组（P＜0.05）。2.颈动脉不稳定斑块组血清YKL-40浓度显著高于稳定斑块组（P＜0.01）和无斑块组（P＜0.01）,稳定斑块组血清YKL-40浓度显著高于无斑块组（P＜0.01）。3.脑梗死患者不同分型中YKL-40浓度不同（P＜0.05）,在影像学CT分型中,各分组YKL-40浓度均高于对照组,大梗死组、中梗死组、多发性梗死组、小梗死组和腔隙性梗死组YKL-40浓度逐渐降低,差异有统计学意义（P＜0.01）;在TOAST分型中,各分组之间YKL-40浓度不同,其中以动脉粥样硬化血栓形成组升高最为显著,差异有统计学意义（P＜0.05）;在TOAST分型中,动脉粥样硬化血栓形成组、心源性栓塞组血清YKL-40浓度明显高于对照组（P＜0.05）,而小动脉闭塞组、其他原因组YKL-40浓度与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;在OCSP分型中,各分组之间YKL-40浓度不同,差异有统计学意义,且均高于对照组（P＜0.01）,其中完全前循环梗死组血清YKL-40浓度最高。4.病例组中血清YKL-40浓度和hs-CRP之间无明显相关关系（r=0.063,P＞0.05）。5.病例组中低密度脂蛋白与YKL-40浓度升高成正相关（r=0.229,P＞0.05）。结论：血清YKL-40与颈动脉粥样硬化斑形成有关,且可反映粥样硬化斑块的稳定性,与低密度脂蛋白的升高具有相关性。YKL-40浓度与梗死面积大小、病情严重程度、病因及预后具有提示作用,且独立于hs-CRP,从而对脑梗死患者的综合个体化治疗具有指导作用。

关键词： YKL-40 急性脑梗死分型动脉粥样硬化斑块低密度脂蛋白

可溶性Aβ25-35致原代培养大鼠皮层神经元毒性作用及机制研究

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可溶性Aβ25-35致原代培养大鼠皮层神经元毒性作用及机制研究

作者：王永山西医科大学

学位级别：硕士

研究背景阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)是一种严重的中枢神经系统退行性疾病,严重损害患者的认知功能,造成生活自理能力的障碍和精神行为的异常。统计结果显示,65岁以上老年人中有约10%,85岁以上老年人中有50%患有该病。目前,A... 详细信息

研究背景阿尔茨海默病(Alzheimer disease, AD)是一种严重的中枢神经系统退行性疾病,严重损害患者的认知功能,造成生活自理能力的障碍和精神行为的异常。统计结果显示,65岁以上老年人中有约10%,85岁以上老年人中有50%患有该病。目前,AD的病因学和发病机制尚不清楚。AD患者脑的典型病理特征为:老年斑的形成、神经元纤维缠结和神经细胞的大量死亡。通过近几年的研究发现,很多因素在AD的发病过程中起着至关重要的作用[1],特别是对淀粉样蛋白形成、沉积和毒性的研究发现β淀粉样蛋白( amyloid beta protein, Aβ)及其聚集形成的老年斑(senile plaques, SPs )是阿尔茨海默病特异性病理学变化,Aβ在脑实质内沉积,是阿尔茨海默病发病机制的重要环节[2]。现在Aβ已是公认的各种病因的共同通路,Aβ有不同的存在形式。已有大量研究显示,纤维状聚集的Aβ和寡聚态Aβ具有神经毒作用,在AD的形成和发展过程中起着核心和关键作用。对于形成聚集状态前可溶性Aβ神经毒性作用报道不一。本实验通过可溶性Aβ25-35致大鼠皮层神经元损伤作用来研究可溶性Aβ的神经毒性作用及其作用机制,进一步深入探索AD的可能发病机制。目的本实验研究不同浓度的可溶性Aβ25-35对新生大鼠皮层神经元活力、钙超载、PI3K p85蛋白表达的影响,探讨可溶性Aβ25-35的神经毒性作用及作用机制。方法 1、选取96孔板体外培养7天的新生大鼠皮层神经元,分别加入10nmol/L、100nmol/L、1μmol/L、10μmol/L和30μmol/L浓度的可溶性Aβ25-35,孵育24小时后,通过细胞计数试剂盒(CCK-8)实验,检测神经元活性。 2、选取培养皿体外培养8天的新生大鼠皮层神经元,应用激光共聚焦扫描显微镜(laser confocal scanning microscope, LCSM) [ca]荧光成像技术实时动态分析检测[ca],即时分别加入10nmol/L、、100nmol/L、1μmol/L、10μmol/L和30μmol/L浓度的可溶性Aβ25-35,观察可溶性Aβ25-35对体外培养的大鼠皮层神经元内钙的影响。 3、选取培养瓶培养7天的新生大鼠皮层神经元,分别加入10nmol/L、100nmol/L、1μmol/L、10μmol/L和30μmol/L浓度的可溶性Aβ25-35,孵育24小时,然后加入6nmol/L胰岛素,孵育30分钟后裂解细胞、提取蛋白,用western blot方法检测培养大鼠神经皮层神经元PI3Kp85蛋白表达。结果 1、结果显示:加入10nmol/L、100nmol/L、1μmol/L、10μmol/L和30μmol/L浓度可溶性Aβ25-35的大鼠皮层神经元细胞活力与对照组相比,相对细胞活力分别为98.3、88.6、75.6、63.2和59.7,100nmol/L浓度(P<0.05),1μmol/L、10μmol/L和30μmol/L浓度(P<0.01)。呈浓度依赖,随着浓度的增高,细胞活力逐渐降低。 2、结果显示,在给予10nmol/L可溶性Aβ25-35大鼠皮层神经元内[ca]无明显改变(P〉0.05),给予100nmol/L可溶性Aβ25-35神经元[ca]紫外激发比值R由287.52±9.43升高至309.66±9.21,升高率114士4.3%(n=12 P<0.05);给予1μmol/L可溶性Aβ25-35神经元[ca]紫外激发比值R由299.36±9.63升高至392.36±10.69(n=12 P<0.01),升高率131.8±6.7%;给予10μmol/L可溶性Aβ25-35,神经元[ca]紫外激发比值R由278.92±8.78升高至889.76±18.99,升高率221.6±14.7%(n=12 P<0.01);给予30μmol/L可溶性Aβ25-35神经元[ca]紫外激发比值R由289.34±10.98升高至1068.32±15.43,升高率388.6±16.8%(n=12 P<0.01),呈浓度依赖,随着浓度的增高细胞内钙超载逐渐加剧。 3、加入10nmol/L浓度的可溶性Aβ25-35大鼠皮层神经元PI3Kp85蛋白表达与对照组相比无统计学意义(P〉0.05)。加入100nmol/L浓度的可溶性Aβ25-35大鼠皮层神经元PI3K p85蛋白表达增高,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。加入1μmol/L、10μmol/L和30μmol/L浓度的可溶性Aβ25-35大鼠皮层神经元PI3K p85蛋白表达增高,与对照组相比有统计学意义(P<0.01)。结论一定浓度的可溶性Aβ25-35可以降低培养的大鼠皮层神经元活性,可能通过导致大鼠皮层神经元钙

关键词：可溶性Aβ25-35 CCK-8 激光共聚焦钙测定 PI3Kp85

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康美药业财务舞弊研究

康美药业财务舞弊研究

作者：许竞文中南财经政法大学

学位级别：硕士

近年来,医药企业财务舞弊案件频频被披露,许多医药企业的财务问题也暴露在公众面前,从之前的尔康制药,到如今的康美药业、辅仁药业,这无疑是在提醒我们医药企业的财务造假问题亟待重视。财务舞弊不仅使得企业的质量和信誉受到质疑,也不... 详细信息

近年来,医药企业财务舞弊案件频频被披露,许多医药企业的财务问题也暴露在公众面前,从之前的尔康制药,到如今的康美药业、辅仁药业,这无疑是在提醒我们医药企业的财务造假问题亟待重视。财务舞弊不仅使得企业的质量和信誉受到质疑,也不利于我国当前市场经济的高质量发展。因此,研究财务舞弊对规范企业财务行为、提高财务信息质量来说有重要意义。本文主要运用文献研究法和案例分析法,以风险因子理论和信息不对称理论为理论基础,研究了康美药业财务舞弊动因与防范建议。首先,本文梳理并总结了国内外财务舞弊研究文献,阐述了财务舞弊的动因、手段、与识别方法。接着,分析了康美药业主要使用的财务舞弊手段,有虚增营业收入、虚增货币资金、虚增存货和虚增固定资产,并且从存贷双高、净利润现金流水平低和存货居高不下等方面识别企业存在财务舞弊行为。然后,从动机层面、道德品质层面、舞弊机会层面、舞弊发现层面和舞弊受罚层面研究了康美药业财务舞弊的动机。据此,提出防范财务舞弊的几点建议;（1）削弱舞弊动机,通过主动转型发展提高盈利水平,通过拓展融资方式缓解资金压力;（2）提高道德水平,包括进行管理层道德素质建设和完善职业道德评价体系;（3）减少舞弊机会,包括完善内部控制制度、优化股权结构和加强监事会的监督;（4）完善舞弊发现机制,要改变审计委托模式和建立财务指标预警系统;（5）提高舞弊的成本,包括加大处罚力度和明确责任主体。本文的创新之处在于:（1）全面揭示了财务舞弊的动因。本文主要运用舞弊风险因子理论分析财务舞弊动因,相对于传统的GONE理论,风险因子理论更加全面,也更具有适应性,通过舞弊风险因子理论,从动机、道德品质、舞弊机会、舞弊发现和舞弊受罚这五个层面对舞弊的动因进行具体分析,层次分明,涵盖全面,具有一定的创新性。（2）多角度提出了防范财务舞弊的建议。本文从企业发展战略、内部治理和外部监管多角度地提出防范舞弊的措施建议,区别于其他的研究中仅仅从内部治理角度提出防范措施,本文的研究更加具有针对性,更能够为防范舞弊提供具体的措施。

关键词：财务舞弊舞弊动因舞弊识别舞弊防范康美药业

国有企业内控信息化建设 ——基于K公司的案例研究

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国有企业内控信息化建设 ——基于K公...

作者：赵连征西京学院

学位级别：硕士

国有企业加强内部控制,不但能促进内部治理能力的提升,还能加快权力制约机制趋于完善,以及有效控制经营中的各项风险。同时,当前我国已经进入信息时代,信息技术推陈出新的速度日益加快,在风控领域运用也日益广泛和成熟,很多国有企业开... 详细信息

国有企业加强内部控制,不但能促进内部治理能力的提升,还能加快权力制约机制趋于完善,以及有效控制经营中的各项风险。同时,当前我国已经进入信息时代,信息技术推陈出新的速度日益加快,在风控领域运用也日益广泛和成熟,很多国有企业开始重视搭建信息系统,并将在内部控制体系建设中有效运用,所以国有企业内部控制呈现出信息化管理的明显趋势。已经发布实施的《企业内部控制应用指引第18号——信息系统》对企业提出了明确的要求,即要积极构建合适的信息系统,并且通过有效应用信息技术以提高内控水平。由此不难看出,内控信息化建设是国家提出的明确要求,是现代企业寻求可持续发展的必然途径。对于国有企业来说,积极响应国家号召、顺应社会发展的趋势,加快构建完善的信息系统,通过有效应用信息技术及手段来加强内部控制,提高内部控制能力是健康发展的关键所在,而如何有效进行内控信息化建设是社会广泛关注的话题。正因为如此,本文以国有企业K公司为研究对象,从该公司与咨询机构合作建设内控信息化的模式出发,对该公司建设内控信息化的过程进行系统全面的剖析。然后立足于现代内控信息化的系统功能设计,动态分析其实施过程,试图找出其中存在的缺陷与不足,以及其产生的根本原因,进而理论联系实际提出K公司和其他国有企业针对性的内控信息化建设对策,有助于推动我国国有企业内部控制水平提高和持续健康稳定发展。

关键词：国有企业内部控制信息化

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姜黄素联用吲哚美辛治疗AD大鼠的实验研究

姜黄素联用吲哚美辛治疗AD大鼠的实验研究

作者：王超伟山西医科大学

学位级别：硕士

研究意义(1)阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)是神经系统常见疾病之一,AD是一种多发于老年人的以进行性认知障碍和记忆损害为主的中枢神经系统的退行性变性疾病,已经成为继心血管疾病、癌症和中风之后的威胁老年人健康的第四大疾... 详细信息

研究意义(1)阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)是神经系统常见疾病之一,AD是一种多发于老年人的以进行性认知障碍和记忆损害为主的中枢神经系统的退行性变性疾病,已经成为继心血管疾病、癌症和中风之后的威胁老年人健康的第四大疾病。目前世界已经进入老龄化社会,我国也不例外。(2)炎性反应和氧化应激损伤是阿尔茨海默病病理生理机制中的两个重要方面,减轻炎症反应抑制氧化应激反应能够延缓阿尔茨海默病的进展。(3)吲哚美辛和姜黄素均有抗炎抗氧化作用,吲哚美辛通过抑制胶质细胞和神经元产生前列腺素类物质(PGs),减少诱发炎症正反馈级联反应的机率,减少过氧化物质的生成。姜黄素能通过Janus激酶-STAT信号通路来抑制炎症反应,可以减轻组织中中性粒细胞浸润,能够支持免疫系统来清除淀粉样蛋白,阻止Aβ的聚集,并引起Aβ末端的结构改变,能抑制黄嘌呤脱氢酶向黄嘌呤氧化酶的转化,减少自由基的生成。目的明确姜黄素治疗AD的疗效,观察姜黄素与吲哚美辛治疗AD的疗效差别,探讨是否可以联合用药,从病理生理机制上探讨姜黄素与吲哚美辛对AD的ACHE和NOS活性的影响,进一步明确姜黄素与吲哚美辛是否可通过AchE和NOS途径起到治疗AD的作用。方法动物实验法(1)制备AD大鼠模型;(2)随机分组后进行药物干预,分为模型组、正常对照组、吲哚美辛组、姜黄素组、姜黄素联用吲哚美辛组;(3)迷宫实验法测试行为学;(4)化学试剂法测AchE、CHAT、NO、NOS。结果模型组学习记忆力下降,表现为游至安全台时间最长,错误次数最多,与健康对照组及用药各组比较差异有显著性(P<0.05),而且随着训练次数增加,差异更加明显。效果以联合用药组最好,姜黄素组次之,吲哚美辛组稍差。经方差分析：指标AchE, F=27.68, P<0.001,指标CHAT, F=20.25, P<0.001,指标N0,F=39.642, P<0.001,指标NOS, F=88.411, P<0.001,差别有统计学意义。将上述指标进一步采用LSD的方法进行两两比较,比较结果以联合用药组最佳,姜黄素组居中,吲哚美辛组较差。结论(1)采用大鼠海马注射β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)可以造成AD模型。(2)姜黄素治疗AD效果优于吲哚美辛,联用吲哚美辛可以提高疗效。(3)姜黄素能够降低AD大鼠脑组织的NOS含量和AchE的含量。(4)姜黄素和吲哚美辛可以通过AchE途径起到治疗作用。

关键词：阿尔茨海默病姜黄素吲哚美辛胆碱乙酰转移酶乙酰胆碱酷酶一氧化氮一氧化氮合成酶

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财务共享服务优化研究 ——以S集团为例

财务共享服务优化研究 ——以S集团为例

作者：田野中南财经政法大学

学位级别：硕士

随着大数据、云计算等信息技术的兴起,企业财务信息化建设不断升级、财务管理模式面临转型。近年来,我国财政部、国务院国有资产管理委员会等有关政府部门相继出台了《会计信息化工作规范》、中央企业财务管理工作总体思路等文件,促进... 详细信息

随着大数据、云计算等信息技术的兴起,企业财务信息化建设不断升级、财务管理模式面临转型。近年来,我国财政部、国务院国有资产管理委员会等有关政府部门相继出台了《会计信息化工作规范》、中央企业财务管理工作总体思路等文件,促进了我国企业业务与财务相融合,推动企业不断探索会计信息共享新模式。而财务信息共享服务（Financial Sharing Service,FSS）正是依托于先进的信息技术,将企业内部的业务流、财务流进行有效的整合,通过流程再造、流程标准化来实现高效企业管理、节约企业财务核算成本的目的。随着经济一体化格局、监管政策不断趋同、信息技术高速发展,世界范围内越来越多的企业开始计划或者实施集团的财务共享服务中心。财务共享服务作为一种新型的财务控制和管理模式,是大型企业集团实现财务转型的主要模式。德勤经过对年销售额超过30亿元的企业进行调研发现超过70%的公司采用了财务共享服务。全球经济一体化是企业可以在全球范围内开展业务,企业集团通过合并、收购等方式进行扩张,企业集团的分支机构越来越多,遍布五湖四海,甚至将业务拓展至全球。企业往往通过兼并扩大业务范围,通过开展多元化的业务来不断的产生规模经济效应。企业集团则开始用集约化的管理模式代替原有的分散式的管理模式。此期间,企业在经营过程中就会存在管理机构日趋臃肿,效率低下成本上升的问题;企业集团内部基本上都有单独财务核算的财务人员履行着核算、监督岗位的职能,进行着同样的核算财务核算的业务;企业内各单位因核算主体的核算制度不同而导致企业的数据缺乏可比性,财务信息集团在内部进行传递的过程往往导致失真;越来越多的分支机构也加大了企业集团的管控难度。企业的财务管理通常从单纯的财务观点出发进行理财,没有面对这些问题,如何解决如何融合集团中母子公司、分公司,甚至众多业务机构的财务管控水平和发展情况,如何降低企业财务管理费用,如何实现企业财务转型问题实现财务人员价值最大化,这些问题都是各大企业集团需要考虑的问题。S集团是世界500强企业,具有对外承包工程经营权,企业生产经营涉及工程施工总承包、资本经营、房地产开发、勘察设计试验检测、物资贸易与工业制造等多个领域。其从各方面来看,企业具有建筑行业的代表性,其构建的财务共享服务中心带有建筑行施工行业的一些特点。本文通过对S集团财务共享服务中心的应用研究,了解财务共享服务模式,详细分析其财务共享服务中心运行中存在的问题,从信息系统开发、业务流程、业财融合、员工管理等方面提出改善建议,希望能给行业内建立财务共享服务的企业提供参考。

关键词：财务共享服务业务流程信息化业务优化

S1PR1对食管鳞癌细胞系Eca109细胞周期和迁移的影响

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S1PR1对食管鳞癌细胞系Eca109细胞周期和迁移的影响

作者：李倩倩川北医学院

学位级别：硕士

目的:探讨1型1-磷酸鞘氨醇受体(S1PR1)对食管鳞癌细胞系Eca109细胞周期,细胞周期相关调控因子p21CIP1/WAF1(p21)和p27KIP1(p27),以及迁移的影响,为食管癌等肿瘤的发病机制、诊断、治疗、预后判断提供新思路。方法:1.以LipofectamineTM 2... 详细信息

目的:探讨1型1-磷酸鞘氨醇受体(S1PR1)对食管鳞癌细胞系Eca109细胞周期,细胞周期相关调控因子p21CIP1/WAF1(p21)和p27KIP1(p27),以及迁移的影响,为食管癌等肿瘤的发病机制、诊断、治疗、预后判断提供新思路。方法:1.以LipofectamineTM 2000作为转染试剂,将S1PR1与EGFP融合表达载体S1PR1-EGFP、对照载体Control-EGFP分别转染食管鳞癌Eca109细胞进行瞬时表达,选择转染后12h、24h、48h三个时间点用激光共聚焦显微镜观察融合荧光蛋白的表达及定位。2.采用流式细胞术检测S1PR1-EGFP、Control-EGFP载体转染后12h、48h Eca109细胞的细胞周期分布。3.采用实时定量RT-PCR(q RT-PCR)检测S1PR1-EGFP、Control-EGFP载体转染后48h的Eca109细胞中两种细胞周期调控因子p21和p27 m RNA的表达水平。4.采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测S1PR1-EGFP、Control-EGFP载体转染后48h的Eca109细胞中p21、p27蛋白表达水平。5.采用Transwell迁移实验,检测S1PR1-EGFP、Control-EGFP载体转染后48h的Eca109细胞的迁移能力。结果:1.食管鳞癌Eca109细胞分别转染S1PR1-EGFP、Control-EGFP载体后,激光共聚焦显微镜显示:转染后12h,S1PR1-EGFP组绿色荧光主要分布于细胞膜上,细胞浆和细胞核内未见;转染后24h,S1PR1-EGFP组绿色荧光分布于细胞膜和细胞浆;转染后48h,S1PR1-EGFP组绿色荧光主要分布在细胞浆中;在转染后12h、24h、48h这三个时间点中,Control-EGFP组绿色荧光均分布于细胞浆和细胞核。2.流式细胞术检测细胞周期结果显示,转染后12h,S1PR1-EGFP组和Control-EGFP组G1期细胞所占比例分别为(67.75±2.80)%和(46.23±4.37)%(P<0.01);转染后48h,S1PR1-EGFP组和Control-EGFP组G1期细胞所占比例分别为(30.64±1.91)%和(42.99±3.53)%(P<0.01)。3.q RT-PCR检测转染后48h Eca109细胞p21、p27 m RNA的表达水平,结果显示,S1PR1-EGFP组p21、p27的表达水平明显低于Control-EGFP组(P<0.01)。*** blot检测转染后48h Eca109细胞p21、p27蛋白的表达水平,结果显示,S1PR1-EGFP组p21、p27蛋白的表达水平明显低于Control-EGFP组(P<0.01)。***迁移实验检测转染后48h的Eca109细胞迁移能力,结果显示,S1PR1-EGFP组穿过基底膜的细胞数明显多于Control-EGFP组(P<0.01)。结论:1.S1PR1-EGFP载体转染后48h,融合荧光蛋白主要表达于细胞浆,与之前免疫组化和免疫细胞化学检测到的S1PR1在食管鳞癌组织和细胞中的表达定位一致,以此作为研究的主要时间点。2.细胞浆S1PR1能通过促进细胞从G1期过渡到S期,增强Eca109细胞的增殖。3.细胞浆S1PR1能下调细胞周期调控因子p21、p27 m RNA和蛋白表达,可能以此促进细胞周期G1/S期过渡,增强Eca109细胞增殖。4.细胞浆S1PR1能增强Eca109细胞的迁移能力。

关键词： 1型1-磷酸鞘氨醇受体食管鳞癌 Eca109细胞细胞周期 p21CIP1/WAF1 p27KIP1 迁移

Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死及颈动脉粥样硬化斑块的关系

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Lp-PLA2与动脉粥样硬化性脑梗死及颈动脉粥样硬化斑块的关系

作者：吴倩山西医科大学

学位级别：硕士

目的：近年来缺血性脑卒中已经成为中老年人的常见疾病,并且在世界上具有很高的发病率、致残率和死亡率,其严重影响人们的健康、生活及寿命。在缺血性脑卒中的分类中又以动脉粥样硬化性脑梗死是其最常见的类型。目前大量的研究表明,在... 详细信息

目的：近年来缺血性脑卒中已经成为中老年人的常见疾病,并且在世界上具有很高的发病率、致残率和死亡率,其严重影响人们的健康、生活及寿命。在缺血性脑卒中的分类中又以动脉粥样硬化性脑梗死是其最常见的类型。目前大量的研究表明,在动脉粥样硬化发生发展的整个过程中炎症反应占有非常重要的作用。局限性的动脉内膜增厚是动脉粥样硬化形成的基本损害,而引起缺血性脑卒中的主要因素就是由于动脉粥样硬化中的不稳定斑块的破裂所导致。脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2, LP-PLA2)是目前研究认为的一种与粥样硬化斑块的形成存在密切关系的炎症反应标志物。由此本研究旨在研究动脉粥样硬化性脑梗死的一般危险因素,血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是否可以预测动脉粥样硬化性脑梗死的发生,以及它与颈部血管斑块Crouse积分之间的关系。方法：在临床上选取2012年1月至2012年10月在山西医科大学第二医院神经内科住院的ACI患者75例为病例组(n=75例),并选择同时期在本院门诊或病房中年龄、性别与病例组相匹配的受试者65例为对照组(n=65例),同时我们要对相关实验室指标进行检测,其中具有相关特异性的要反复核实,如高敏C反应蛋白(hs-CRP)。其中还有在影响动脉粥样硬化的几个传统指标的测量,如总胆固醇(total cholesyerol TC)、三脂酰甘油(triglyceride TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein HDL)等。在炎症标记物方面测量血浆Lp-PLA2。在血液相关因素方面,如影响血液纤溶系统的血浆纤维蛋白原定量测定(FIB)的测定。并进行互相比较;有受试者询问一般资料时要详细记录,在核对与校正患者性别时,核准真实年龄,询问是否有嗜烟、嗜酒史,如果有该嗜好,详细记载持续时间与数量的关系。是否有高血压病史,并详细记录病史,及危重程度,是否有相关危险因素及靶器官的损害。是否有糖尿病病史,并记录患病时间及危重程度,是否有相关受体及靶器官的损害。计算患者体重指数,并询问持续时间。用ELISE法测定血清中LP-PLA2浓度。结果：***组年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。 ***组与对照组相比,高血压病、糖尿病发生率均明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。 6.经过对病例组中所有受试者行颈动脉血管超声检查并依据不同的斑块进行分级,颈动脉粥样硬化斑块组不同斑块分级中Crouse积分越高,LP-PLA2水平越高。结论：1.血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2, LP-PLA2)与动脉粥样硬化性脑梗死有着密切的关系,并且其可以作为动脉粥样硬化性脑梗死的预测指标。 2.通过对受试人群检测LP-PLA2的浓度,可以大致反映出颈动脉粥样硬化斑块的损伤情况,从而更有利于早期对患者进行预防性治疗,减少动脉粥样硬化性脑梗死的发生。

关键词：缺血性脑卒中脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化炎症

缺血性小卒中后早期抑郁的发生率及相关因素研究

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缺血性小卒中后早期抑郁的发生率及相关因素研究

作者：岳祥海山西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨缺血性小卒中后早期抑郁(Post-stroke depression,PSD)的发生率及其相关因素。方法:收集2014年1月1日至2015年12月31日期间在山西医科大学第二医院神经内科就诊的108例缺血性小卒中患者的临床资料,并在起病后2周时采用美国精... 详细信息

目的:探讨缺血性小卒中后早期抑郁(Post-stroke depression,PSD)的发生率及其相关因素。方法:收集2014年1月1日至2015年12月31日期间在山西医科大学第二医院神经内科就诊的108例缺血性小卒中患者的临床资料,并在起病后2周时采用美国精神障碍诊断与统计手册第四版抑郁症诊断标准对患者进行评估,以明确患者是否合并PSD,并据此将患者分为PSD组与非PSD组,同时据汉密尔顿抑郁量表评分评价PSD组患者抑郁程度。整理患者的人口社会学、既往生活方式以及生物学因素,对可能的PSD危险因素先进行单因素分析,将符合检验水准的变量纳入Logistic回归模型以进一步明确PSD发生的危险因素。结果:缺血性小卒中患者起病后2周时的PSD发生率为19.4%,其中轻度、中度及重度抑郁患者分别占13.0%、5.6%及0.9%。单因素分析结果显示PSD的发生与患者性别、性格、文化程度、是否合并深部脑白质疏松、是否合并陈旧性腔隙性脑梗死及卒中危险因素数目有关,而多因素分析则显示患者的性别、性格、深部脑白质疏松及卒中危险因素数目是PSD发生的相关因素。结论:缺血性小卒中后早期PSD的发生率并不低,且以轻、中度抑郁为主。女性、性格内向、合并深部脑白质疏松及卒中危险因素数目多可能是其危险因素,对有以上因素的患者早期予以心理关注意义重大。

关键词：缺血性小卒中卒中后抑郁发生率相关因素