检索结果-南通市图书馆

作者：许金璐辽宁中医药大学

学位级别：硕士

痛经是指妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,乃至剧痛晕厥者,可伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,是妇科临床上的常见病,严重者影响日常生活。当前西医多凭借解痉方法减弱疼痛程度,其止痛成效显著,但难从根本... 详细信息

痛经是指妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,乃至剧痛晕厥者,可伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,是妇科临床上的常见病,严重者影响日常生活。当前西医多凭借解痉方法减弱疼痛程度,其止痛成效显著,但难从根本上治愈,一旦停止口服药物则疼痛症状易再次出现,与此同时还可能出现一些副作用,不适宜长时间服用。中医在治疗原发性痛经上有着显著的优势,因每个人体质不同,强调整体观念和辨证论治,使机体的气血阴阳得以平衡,标本兼顾,从根本上治疗本病,有着良好的疗效。本论文通过研究与原发性痛经相关中医古典和现代文献资料,结合经典理论与各家学说,归纳、分析历代医家对原发性痛经的认识及辨证论治规律,研究并概括导师治疗原发性痛经的学术思想。吾师王昕教授于临床工作20余年,将个人的临床所思所想与各医家经验相融合,概括以为,原发性痛经以实证较多,虚证并不常见,总结归纳后,气滞血瘀证又最为多见。治疗上当以疏肝理气、化瘀止痛为基本治疗原则,自拟“气滞痛经汤”,运用临床,疗效显著。

关键词：原发性痛经气滞血瘀疏肝理气,化瘀止痛王昕

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王昕教授治疗阳虚血瘀证痛经的经验浅析

王昕教授治疗阳虚血瘀证痛经的经验浅析

作者：刘晓倩辽宁中医药大学

学位级别：硕士

痛经是以正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚或剧痛晕厥为特征的妇科常见疾病,多见于青春期及未婚女性,症状严重者影响患者生活以及身心健康,甚至影响生育。近年来由于外界环境污染因素变化,以及社会、精神过高的压力... 详细信息

痛经是以正值经期或行经前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚或剧痛晕厥为特征的妇科常见疾病,多见于青春期及未婚女性,症状严重者影响患者生活以及身心健康,甚至影响生育。近年来由于外界环境污染因素变化,以及社会、精神过高的压力等因素导致其发病率出现升高趋势。现代医学根据是否存在生殖器官器质性病变将痛经划分原发性痛经及继发性痛经,常采用激素类药物、NSAIDs等药物治疗,见效迅速,但副反应较多,易复发。中国历代医家对阳虚血瘀证痛经的病因病机论述详尽深刻,列举治法方药繁多,认为肾阳不足、外寒侵袭以及瘀血阻滞为其发病的主要机理。导师王昕教授认为痛经发病的主要病机在于阳虚血瘀,以肾阳不足为内因,阴寒克袭为外因,瘀血为其病理产物,并贯穿整个病理过程,根据标本缓急、治本调经的治疗原则,自拟经痛汤,治以温肾助阳,活血化瘀止痛,疗效确切,富有灵活性。本文另并使用中医传承平台,调取2017年2月-2018年2月于辽宁中医药大学妇科门诊就诊的阳虚血瘀证痛经患者30例(经痛汤加减,配合艾灸、心理疗法,连续治疗3个月经周期),观察其治疗前、后痛经症状积分、VAS评分、CMSS量表等的变化情况,采用SPSS 22.0统计分析,证明经痛汤治疗阳虚血瘀证痛经的有效性。

关键词：痛经阳虚血瘀温肾助阳活血化瘀

王昕教授从瘀论治子宫内膜异位症痛经的经验总结

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王昕教授从瘀论治子宫内膜异位症痛经的经验总结

作者：郝仓仓辽宁中医药大学

学位级别：硕士

子宫内膜异位症痛经,简称内异症痛经,是妇科常见病、疑难病,高发于育龄期女性,典型症状为痛经,呈继发性、进行性加重,严重者可影响患者的生活水平、工作质量,其发病率有逐年上升趋势。由于目前对内异症痛经发病机制尚未完全阐明,并缺乏... 详细信息

子宫内膜异位症痛经,简称内异症痛经,是妇科常见病、疑难病,高发于育龄期女性,典型症状为痛经,呈继发性、进行性加重,严重者可影响患者的生活水平、工作质量,其发病率有逐年上升趋势。由于目前对内异症痛经发病机制尚未完全阐明,并缺乏特异性治疗方法,最终成效不佳,遂使它成为如今妇产科学的主攻病种之一。现代医学主要治疗手段包含期待疗法、药物治疗和手术治疗,尽管收效良好,但难以根治。前两者副作用较多,如肝肾损害、月经失调、血栓风险等,且停药后易复发;手术治疗虽复发率低,但具有局限性,如患者年龄、生育要求等,依从性差。中医治疗独具特色,标本兼治,疗效确切,副反应小,患者易于接受,不仅有中药口服,还出现了中药外敷、灌肠、针灸等疗法,多种多样,使治疗效果得到了明显提高。导师王昕教授根据多年临床经验分析、总结,认为本病发生主要与脏腑功能失调、气血失调及感受外邪有关,提出血瘀是致病主因,亦分虚实两端,属实证者,多与气滞、寒凝、热灼等相关,属虚证者,多因气虚或肾虚所致。临床治疗以“急则治其标、缓则治其本”为基本原则,以“化瘀止痛”为治疗大法,并兼顾辨证及月经周期,同时配合外治法,结合心理调护,临床效果显著。

关键词：子宫内膜异位症痛经血瘀证经验总结

王昕教授基于“伏寒”理论治疗子宫内膜异位症痛经的经验荟萃

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王昕教授基于“伏寒”理论治疗子宫内膜异位症痛经的经验荟萃

作者：曾庆芳辽宁中医药大学

学位级别：硕士

子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT,简称内异症)是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位生长、侵润,引起异位病灶反复出血,形成结节及包块,从而引起疼痛和不孕等继发临床表现的一类疾病。内异症具有恶性肿瘤种植、侵袭和远... 详细信息

子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT,简称内异症)是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位生长、侵润,引起异位病灶反复出血,形成结节及包块,从而引起疼痛和不孕等继发临床表现的一类疾病。内异症具有恶性肿瘤种植、侵袭和远处转移等性质。内异症病变部位涉及范围广,以女性盆腔内的器官和组织为主,如卵巢、子宫骶骨韧带等。古籍中并未记载“子宫内膜异位症”相关病名,而在中医学的“痛经”、“月经不调”、“癥瘕”、“不孕”等疾病中可以探索出类似的临床表现。EMT可致继发性痛经,随着对子宫内膜异位症痛经认识的不断提高,“伏寒”致病学说越来越受到重视,寒邪成为主要的致病因素之一。寒邪常伏留于肾,致瘀损络,阻碍机体气血的正常流通,血溢脉外而致病。王昕教授拥有三十余载的从医之道,勤求古训,治学严谨,研读各家经典,推崇仲景的伏寒论,专研内异症痛经的病因病机及临症中的治疗方案,对寒凝血瘀证子宫内膜异位症痛经的辨证治疗有独到的见解。其组方灵活,善用“少火生气”之法,独取温和之品,力求组方从繁化简,直达病所,疗效显著。

关键词：王昕伏寒寒凝血瘀证子宫内膜异位症痛经

王昕教授应用“塞因塞用”法治疗虚性产后病经验总结

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王昕教授应用“塞因塞用”法治疗虚性产后病经验总结

作者：张静文辽宁中医药大学

学位级别：硕士

“塞因塞用”法出自中医反治法,意指应用补益类药治疗因正虚而致闭塞不通的病证的治疗方法。闭塞不通的表象,乃为实证之表现,但若疾病的本质为虚,则为真虚假实之证,实不能以实证治之,以补开塞,方为正途。塞因塞用法作为真虚假实证的对... 详细信息

“塞因塞用”法出自中医反治法,意指应用补益类药治疗因正虚而致闭塞不通的病证的治疗方法。闭塞不通的表象,乃为实证之表现,但若疾病的本质为虚,则为真虚假实之证,实不能以实证治之,以补开塞,方为正途。塞因塞用法作为真虚假实证的对应治法被一代一代的医家不断应用实践,其代表方剂不断被改良化裁广泛应用到临床各科。产妇在新产后及产褥期发生的与分娩或产褥相关的疾病,称之为产后病。随着“二胎”政策的放开,妇女生育次数的增多,产褥期患病的概率也随之增加。产后病病种多样,病机复杂,皆与产后妇女特殊的生理状态有着密切关系。妇女产后失血过多,亡血伤津,加之产后脏腑伤动,百节空虚,常发生产后癃闭、产后大便难、乳汁不畅、闭经、痞满等因虚而致的闭塞不通之证。此类疾病“表里不一”,常常误导医者,导致塞证未解,虚证更虚。吾师研读经典,总结前人经验,结合多年临床实践,认为产后病病机复杂,以虚多见,以气血亏虚为本,表象多变,可见因虚致塞。继而发现闭塞不通类产后病与塞因塞用法的内在联系,总结出以补益产后之空虚本质,开通产后各类闭塞不通的临证观点。不仅如此,导师既注重一人一证之纵向分析,又善于一类一病的横向总结,将纵向的治病求本与横向的异病同治相结合。我有幸侍诊于旁,特撷取产后病中因虚致塞者,以产后二便不通、产后缺乳、产后闭经为例,辨析导师临证思维,总结导师临床经验,试为临床中复杂多变的产后疾病治疗提供更广阔的诊疗思路和论治方向。

关键词：塞因塞用产后病以补开塞异病同治经验总结

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王昕教授治疗湿热型多囊卵巢综合征经验总结

王昕教授治疗湿热型多囊卵巢综合征经验总结

作者：关雅文辽宁中医药大学

学位级别：硕士

多囊卵巢综合征作为临床多见的妇科内分泌病症之一,已普遍受到了中医界的关注。随着社会的进步和生活水平的提高,人们常处于过食肥甘厚腻、嗜好烟酒等不良生活习惯及过度竞争压力、快节奏的生活方式中,加之全球气候变暖等自然环境的改变... 详细信息

多囊卵巢综合征作为临床多见的妇科内分泌病症之一,已普遍受到了中医界的关注。随着社会的进步和生活水平的提高,人们常处于过食肥甘厚腻、嗜好烟酒等不良生活习惯及过度竞争压力、快节奏的生活方式中,加之全球气候变暖等自然环境的改变,使湿热成为疾病的主要病机,在临床上湿热型多囊卵巢综合征亦越来越常见。本证以肾虚为本,湿热互结为标,病性属虚实夹杂,病位可弥漫三焦,以中焦脾胃为主。王昕教授从事中医妇科临床工作近30载,治学严谨,既崇经典之理,又能随证变法,灵活施治。在治疗湿热型多囊卵巢综合征方面,总结古今医家及临床实践经验,临证施治从整体观念出发,认为人体自纵而言分为上、中、下三部,以通调三焦气机为顺;自横而言主张以脏腑辨证为纲,治病宜求本。之于湿热型多囊卵巢综合征,病性多属虚实夹杂,当辨正邪轻重,扶正以补肾为本,肾气充盛,月事方以时下;祛邪以先治其湿为首要,次治其热,末调其经。受叶天士所著《温热论》启发,辨湿、热孰轻孰重,或分消走泄论治,或用轻法频下之法,湿去则热孤,湿不与热结,湿热俱去也,临床收效显著。

关键词：多囊卵巢综合征湿热证分消走泄轻法频下经验

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王昕教授治疗外阴白色病变临床经验总结

王昕教授治疗外阴白色病变临床经验总结

作者：王俊辽宁中医药大学

学位级别：硕士

外阴白色病变是一组以女性外阴皮肤、黏膜组织发生色素改变和变性的慢性疾病,以外阴皮肤黏膜白色变、粗糙、肥厚、增生、萎缩、皲裂、隆起等为特征,同时伴有瘙痒、疼痛、性交困难等不适症状[1],由于患者长期疾病痛苦之中,在生活及工作... 详细信息

外阴白色病变是一组以女性外阴皮肤、黏膜组织发生色素改变和变性的慢性疾病,以外阴皮肤黏膜白色变、粗糙、肥厚、增生、萎缩、皲裂、隆起等为特征,同时伴有瘙痒、疼痛、性交困难等不适症状[1],由于患者长期疾病痛苦之中,在生活及工作方面均受到不同程度的影响。此病根据临床表现可散见于中医学“阴疫”、“阴肿”、“阴痒”、“阴蚀”、“阴痛”等疾病范畴,本病的根本病机为五脏亏虚,气血运行失常,外阴失养而致病。导致本病的常见病因病机可归纳为肝肾阴虚、血虚化燥、脾肾阳虚、肝经湿热、心脾两虚、肝郁、肾虚血瘀、肺气虚弱等,概括为虚、湿热、瘀。西医发病机制目前仍不明确,考虑与多种因素相关。导师王昕教授基于多年诊治外阴白色病变的丰富经验,提出本病发病的基本病机是肝肾亏虚、冲任督失调为本,血瘀和湿热为标,治疗上当以补肾养肝、调节冲任督平衡以调其本,活血化瘀并清利湿热以治其标,独创“养阴止痒方”、“外洗方”、“祛白止痒方”、“白斑散”等,临床上治疗效果显著。本论文旨在通过考究外阴白色病变相关中、西医文献,分析经典理论,梳理、归纳历代医家及现代医学在病因病机及治疗等方面的特点,总结中、西医治疗本病的优势,为中西医结合治疗扬长避短,以期待取得更好的疗效。

关键词：外阴白色病变经验总结肝肾亏虚血瘀湿热

王昕教授从肝郁论治盆腔炎性疾病后遗症的经验总结

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王昕教授从肝郁论治盆腔炎性疾病后遗症的经验总结

作者：黄越辽宁中医药大学

学位级别：硕士

盆腔炎性疾病后遗症是妇科常见疾病与多发疾病,多由于急性盆腔炎性疾病未能彻底治疗,或患者体质较差,病情迁延,反复发作所致,但也可无急性炎症病史。其病程较长,迁延难愈,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。临床表现主要为小腹疼痛、腰... 详细信息

盆腔炎性疾病后遗症是妇科常见疾病与多发疾病,多由于急性盆腔炎性疾病未能彻底治疗,或患者体质较差,病情迁延,反复发作所致,但也可无急性炎症病史。其病程较长,迁延难愈,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。临床表现主要为小腹疼痛、腰骶部酸痛、带下异常,部分患者有月经不调、不孕以及精神不振、周身不适、失眠等全身症状。现代医学的治疗主要有药物治疗、物理治疗以及手术治疗,但治疗效果欠佳。中医治疗独具特色,不仅有中药口服,随着现代技术的发展,亦出现了中药灌肠、中药外敷、中药离子导入等方法,并结合超声波、微波等物理治疗,改善局部血液循环,增加组织的通透性,利于炎症吸收及消散。导师王昕教授根据多年临床经验分析、总结,认为肝郁是盆腔炎性疾病后遗症的主要发病因素,肝郁兼湿热、肝郁兼肾阳虚是常见发病类型,疏肝解郁的治疗原则贯穿始终,并根据患者的临床表现辨证论治。此外,导师更注重中医的治未病思想,以“未病先防”、“既病防变”为理念,强调盆腔炎性疾病后遗症患者不仅要及时治疗,更要注重情志、饮食、生活方面的调摄,临床效果甚好。

关键词：盆腔炎性疾病后遗症肝郁中药治疗经验总结

王昕教授补肾化瘀法治疗子宫内膜异位临床经验总结

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王昕教授补肾化瘀法治疗子宫内膜异位临床经验总结

作者：陆飞辽宁中医药大学

学位级别：硕士

子宫内膜异位症(endometriosis,EM),是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体或间质)在子宫腔被覆内膜和宫体肌层以外的部位生长,有时可见结节或者包块的一种育龄期常见的妇科病。其临床表现以痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经不调及不孕为... 详细信息

子宫内膜异位症(endometriosis,EM),是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体或间质)在子宫腔被覆内膜和宫体肌层以外的部位生长,有时可见结节或者包块的一种育龄期常见的妇科病。其临床表现以痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经不调及不孕为主。中医学上对此病虽无确切的病名记载,但根据其主要临床症状,可归为“痛经”、“月经病”“癥瘕”及“不孕”等病。子宫内膜异位症(EM)在组织学上是一种良性疾病,但却具有增生、浸润、种植、复发及恶变等生物学潜能。其病灶多位于盆腔,但也可在远离子宫的其他部位出现。常多发于育龄期女性,对其生活质量造成了巨大的不良影响。在治疗上,亦比较棘手,药物治疗及手术治疗尚存在着各自的局限性,且其复发率较高,规范化的治疗方案尚待完善。本论文通过研究与EM相关中医古典文献资料,结合经典理论与各家学说,归纳、分析历代医家对EM的认治及辨证论治规律,研究并总结导师治疗EM的学术思想。吾师王昕教授基于多年诊治EM的丰富经验,提出EM发病的基本病机是肾虚为本,血瘀为标,治疗上当以补肾化瘀为基本治疗原则,即补肾以调其本,化瘀以治其标,并独创“内异方”,运用临床,疗效显著。

关键词：子宫内膜异位症经验总结补肾化瘀王昕

王昕教授治疗气滞血瘀证原发性痛经临床经验总结

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王昕教授治疗气滞血瘀证原发性痛经临床经验总结

作者：勾明慈辽宁中医药大学

学位级别：硕士

痛经为妇科常见及多发疾病之一,指妇女经期或经行前后,出现周期性下腹疼痛,或痛引腰骶,伴随月经周期而发,甚至剧痛晕厥,给女性的日常生活、学习、工作带来重大影响。现代医学多采用解痉方法缓解疼痛,虽起效快,但不能从根本上对原发性痛... 详细信息

痛经为妇科常见及多发疾病之一,指妇女经期或经行前后,出现周期性下腹疼痛,或痛引腰骶,伴随月经周期而发,甚至剧痛晕厥,给女性的日常生活、学习、工作带来重大影响。现代医学多采用解痉方法缓解疼痛,虽起效快,但不能从根本上对原发性痛经进行治疗,且复发率高、副作用大。祖国传统医学认为痛经病位在胞宫、冲任,以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机,同时强调整体观念、辨证论治,从根本上对原发性痛经进行医治,疗效明显,且复发率低,增加了远期疗效。所述论文通过查阅收集关于原发性痛经的古籍及现代文献资料,分析、概括了历代医家对该病的认识,继而研究并概括了导师王昕教授诊治原发性痛经的临床经验。导师王昕博众家所长并依据三十余年临床经验,认为原发性痛经多表现为实证,虚证在临床中少见,亦可见虚实夹杂,并提出原发性痛经的产生与肝脏的关系十分紧密,肝郁为致病之本,气滞血瘀为标。故治疗上采用“疏肝理气、活血化瘀”之法,标本兼治,自拟“气滞痛经汤”,辨证加减,疗效显著。

关键词：原发性痛经气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀