检索结果-南通市图书馆

研究目的:系统评价并寻找免疫比浊法检测血浆D-二聚体对急性主动脉夹层诊断价值的最佳临界值,从而降低漏诊率和误诊率。研究方法:系统检索2000年1月至2020年12月中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、The Cochrane Library、Pub Med、Wed of Science中英文数据库。由两名研究人员根据纳入标准和排除标准独立筛选文献,提取数据,并进行交叉核对。按照QUADAS-2进行文献质量评价。采用Meta-disc 1.4、Rev Man 5.4软件进行数据分析。结果:共检索到409篇文献,最终纳入8篇文献,包括848名急性主动脉夹层患者。结果显示:（1）8项研究的异质性检验提示存在高度异质性,阈值效应为其主要来源,拟合s ROC曲线:AUC为0.8554。（2）以500μg/L为诊断临界值,其灵敏度0.83（95%CI:0.79-0.87）,特异度0.65（95%CI:0.61-0.70）。（3）以＜500μg/L为临界值,其灵敏度0.99（95%CI:0.96-1.00）,特异度0.32（95%CI:0.26-0.39）。（4）以＞500μg/L为临界值,其灵敏度0.80（95%CI:0.75-0.85）,特异度0.74（95%CI:0.69-0.79）。结论:血浆D-二聚体对急性主动脉夹层的诊断具有较高的参考价值,临界值在500μg/L以下时,可以作为急性主动脉夹层的排除指标,对高危胸痛的鉴别诊断有一定的价值。

关键词：急性主动脉夹层血浆D-二聚体 Meta分析诊断临界值

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YS县精准扶贫对策研究

YS县精准扶贫对策研究

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作者：魏颖颖东北农业大学

学位级别：硕士

在乡村振兴的时代背景下,YS县精准扶贫工作进入攻坚期和关键期。如何让精准扶贫和乡村振兴恰当衔接成为YS县当下面临的重大问题。YS县是国家级贫困县,贫困状况突出,精准扶贫政策落实以来扶贫工作成效显著,但就贫困状况看,YS县扶贫工作... 详细信息

在乡村振兴的时代背景下,YS县精准扶贫工作进入攻坚期和关键期。如何让精准扶贫和乡村振兴恰当衔接成为YS县当下面临的重大问题。YS县是国家级贫困县,贫困状况突出,精准扶贫政策落实以来扶贫工作成效显著,但就贫困状况看,YS县扶贫工作仍任重道远。在对精准扶贫相关理论和实践经验进行总结基础上,对YS县精准扶贫工作实践进行实地走访调研,深入挖掘YS县精准扶贫工作中存在的问题及问题背后原因,在此基础上提出具有针对性的对策建议,为YS县精准扶贫工作提供明确方向,助力YS县早日实现贫困县脱帽和全面脱贫致富的目标。首先,对YS县精准扶贫工作的具体实践进行调查分析,发现YS县精准扶贫工作成效显著。YS县以农业发展为主,经济底子薄,贫困发生率高,贫困原因复杂。从对YS县精准扶贫的调研实践看,自开展精准扶贫工作以来,YS县贫困发生率大幅降低,许多贫困户脱贫致富,贫困户充分共享到改革开放发展成果,说明精准扶贫政策成效显著,精准扶贫工作落实到位。其次,在对YS县进行走访调研基础上,发现YS县精准扶贫过程和工作实践存在较多问题,主要包括精准扶贫机制不健全、精准扶贫投入力度不足、精准扶贫主体间综合扶贫效果不佳、精准扶贫政策造血能力有待加强、精准扶贫工作落实不到位等问题。YS县精准扶贫过程中存在问题背后的成因包括自然条件限制精准扶贫工作推进、贫困户素质制约精准扶贫工作效果、贫困户增收问题加大精准脱贫难度、贫困户参与条件限制产业扶贫成效、产业发展层次影响县域经济发展等。最后,针对YS县精准扶贫实践的上述现状、问题和原因,本文提出的促进YS县精准扶贫的对策建议有:一是完善精准扶贫工作机制,包括健全贫困识别机制、拓展精准扶贫宣传方式、建立合理考核监督机制;二是加大精准扶贫资源投入力度,包括加强扶贫专项资金管理、加强农村基础设施建设、加大民生保障资源供给;三是提高精准扶贫主体间综合扶贫效果,包括激发贫困户内生脱贫动力、鼓励劳动青年回乡创业、培育新型职业农民和人才;四是强化扶贫措施造血功能,包括加大特色产业扶贫支持力度、构建农村金融服务体系、加强教育扶贫支持力度;五是切实重视精准扶贫全过程,包括坚持正确的扶贫工作导向、保证扶贫对象信息真实有效等。

关键词：贫困精准扶贫对策建议

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