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黄芪类中药注射液联合铂类化疗治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效与安全性：一项网状Meta分析

黄芪类中药注射液联合铂类化疗治疗Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效与...

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作者：陈光河北大学

学位级别：硕士

目的:通过Meta分析探讨黄芪类中药注射液联合铂类化疗是否在治疗NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）中可以起到增效减毒的作用;通过网状Meta分析探讨哪种黄芪类中药注射液联合铂类化疗在治疗NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）中起到的增效减毒作用更强。方法:我们检索了4... 详细信息

目的:通过Meta分析探讨黄芪类中药注射液联合铂类化疗是否在治疗NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）中可以起到增效减毒的作用;通过网状Meta分析探讨哪种黄芪类中药注射液联合铂类化疗在治疗NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）中起到的增效减毒作用更强。方法:我们检索了4个中文数据库（知网、万方、维普、CBM）、4个英文数据库（Pub Med、Web of Science、Embase、Cochrane Library）、3个临床试验注册平台（美国临床试验注册中心、中国临床试验注册中心、传统医药临床试验注册中心）,首先我们根据纳入排除标准筛选出符合标准的文献,其次我们使用Cochrane偏倚风险工具对纳入的文献进行偏倚风险的评估,最后我们分别对相关数据进行了Meta分析和网状Meta分析。结果:Meta分析结果:一共纳入118项随机对照试验。黄芪类中药注射液+铂类化疗组的ORR优于铂类化疗组（OR=1.62,95%CI[1.49,1.76],P<0.00001）;黄芪类中药注射液+铂类化疗组的DCR优于铂类化疗组（OR=2.01,95%CI[1.81,2.23],P<0.00001）;黄芪类中药注射液+铂类化疗组的生活质量优于铂类化疗组（OR=2.89,95%CI[2.55,3.27],P<0.00001）;黄芪类中药注射液+铂类化疗组的CD3+高于铂类化疗组（MD=9.21,95%CI[5.89,12.53],P<0.00001）;黄芪类中药注射液+铂类化疗组的CD4+高于铂类化疗组（MD=7.26,95%CI[5.94,8.58],P<0.00001）;两组之间的CD8+没有显著的统计学意义（MD=-0.78,95%CI[-3.09,1.52],P=0.51）;黄芪类中药注射液+铂类化疗组的CD4+/CD8+高于铂类化疗组（MD=0.32,95%CI[0.25,0.40],P<0.00001）;黄芪类中药注射液+铂类化疗组的NK高于铂类化疗组（MD=6.77,95%CI[4.45,9.09],P<0.00001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解白细胞减少症（OR=2.83,95%CI[2.50,3.20],P<0.00001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解血小板减少症（OR=2.22,95%CI[1.96,2.52],P<0.00001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解中性粒细胞减少症（OR=2.64,95%CI[2.07,3.37],P<0.00001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解血红蛋白减少症（OR=2.12,95%CI[1.60,2.81],P<0.00001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解脱发（OR=1.45,95%CI[1.16,1.83],P=0.001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解CINV（OR=2.42,95%CI[2.11,2.79],P<0.00001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解肝功能损害（OR=1.99,95%CI[1.65,2.41],P<0.00001）;与铂类化疗组相比,黄芪类中药注射液+铂类化疗组能够缓解肾功能损害（OR=1.87,95%CI[1.51,2.32],P<0.00001）。网状Meta分析结果:根据森林图和SUCRA的结果,我们对不同中药注射液对NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）的干预结果进行了总结,艾迪注射液在提高NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）患者的ORR、DCR,改善他们的部分免疫功能（CD4+/CD8+、NK）方面优于其它黄芪类中药注射液;参芪扶正注射液在改善NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）患者部分免疫功能（CD3+、CD4+）,缓解他们白细胞减少症、血红蛋白减少症、CINV、脱发方面优于其它黄芪类中药注射液;康艾注射液在缓解NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）患者中性粒细胞减少症、肝功能损害、肾功能损害方面优于其它黄芪类中药注射液;黄芪多糖注射液在改善NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）患者生活质量方面优于其它黄芪类中药注射液;黄芪注射液在缓解NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）患者血小板减少症方面优于其它黄芪类中药注射液;5种黄芪类中药注射液皆不能显著改善CD8+的水平。结论:黄芪类中药注射液在治疗NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）中起到了增效减毒的作用。补益类中药注射液（参芪扶正注射液、黄芪多糖注射液、黄芪注射液）以改善NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）患者生活质量、缓解他们化疗相关的毒副作用为主;扶正祛邪类中药注射液（艾迪注射液、康艾注射液）以提高NSCLC（Ⅲ/Ⅳ期）患者的临床疗效为主;无论是补益类中药注射液还是扶正祛邪类中药注射液,在一定程度上都能改善NSCLC（Ⅲ

关键词：黄芪中药注射液非小细胞肺癌 Meta分析网状Meta分析

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补阳还五汤联合低频穴位电刺激治疗气虚血瘀型脑梗死后肩关节半脱位的临床疗效观察

补阳还五汤联合低频穴位电刺激治疗气虚血瘀型脑梗死后肩关节半脱...

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作者：刘培硕河北大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过测定患者肩峰至肱骨头间距(AHI)、上肢Fugal-Meyer(FMA)运动功能评分、中医证候总积分、上肢肌力评分等指标,观察补阳还五汤联合低频穴位电刺激治疗气虚血瘀型脑梗死后肩关节半脱位的临床疗效。方法:选取2023年01月-2023... 详细信息

目的:本研究通过测定患者肩峰至肱骨头间距(AHI)、上肢Fugal-Meyer(FMA)运动功能评分、中医证候总积分、上肢肌力评分等指标,观察补阳还五汤联合低频穴位电刺激治疗气虚血瘀型脑梗死后肩关节半脱位的临床疗效。方法:选取2023年01月-2023年12月就诊于中国中医科学院广安门医院保定医院康复科、脑病科、心血管科室的门诊及住院患者且符合气虚血瘀型脑梗死后肩关节半脱位诊断标准的74人随机分为治疗组和观察组,每组37人。两组给予相同的基础治疗:药物治疗与康复治疗,对照组在此基础上采用低频穴位电刺激的治疗方法,穴位选择曲池、合谷、足三里、肩髃、上巨虚、下巨虚,频率2 Hz,脉宽200μs,连续刺激,每周5次,连续治疗6周,治疗组在对照组的治疗基础上额外服用补阳还五汤,依据症状偏重或差异在主方基础上予以适当加减,用药疗程6周。观察并记录治疗前后肩峰至肱骨头间距(AHI)、上肢Fugal-Meyer(FMA)运动功能评分、视觉模拟评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)、上肢肌力评分、中医症状各单项积分和中医证候总积分,采用SPSS 26.0统计软件对研究数据进行分析,观察该治疗方法治疗气虚血瘀型脑梗死后肩关节半脱位的临床疗效。结果:(1)本试验共纳入了符合标准的患者74名,治疗组与对照组各37人,因6名患者脱落,余68名,治疗组33人,对照组35人。(2)两组治疗前在年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、运动史、血糖、血压、血脂、偏瘫侧、肩峰至肱骨头间距(AHI)、上肢Fugal-Meyer(FMA)运动功能评分、视觉模拟评分(VAS)、改良Barthel指数(MBI)、上肢肌力评分、中医证候总积分和中医症状各单项积分方面均具有可比性(P>0.05)。(3)治疗后,治疗组和对照组均能降低肩峰至肱骨头间距(AHI)(P0.05)。(10)治疗后,在肩关节半脱位临床疗效方面,治疗组肩关节半脱位临床疗效有效率为96.96%,对照组肩关节半脱位临床疗效有效率为77.14%,治疗组肩关节半脱位临床疗效的有效率优于对照组肩关节半脱位临床疗效的有效率(P0.05),差异无统计学意义,且整个观察过程中未发生任何不良反应。结论:(1)补阳还五汤联合低频穴位电刺激治疗气虚血瘀型脑梗死后肩关节半脱位的疗效优于单纯使用低频穴位电刺激治疗,能有效改善患者的上肢肌力评分、肩峰至肱骨头间距、视觉模拟评分法(VAS)、上肢Fugal-Meyer、改良Barthel指数及中医证候总积分和中医症状各单项积分,并提升其日常生活能力。(2)补阳还五汤联合低频穴位电刺激的疗效可靠,在临床中使用安全,可以考虑在临床推广应用。

关键词：补阳还五汤低频穴位电刺激脑梗死肩关节半脱位

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复方苦参注射液干预膀胱癌自噬异常的分子机制研究

复方苦参注射液干预膀胱癌自噬异常的分子机制研究

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作者：田向莹河北大学

学位级别：硕士

目的通过膀胱癌动物模型评价复方苦参注射液(Compound Kushen Injection,CKI)对膀胱癌的干预作用,并利用系统生物学方法解析CKI干预膀胱癌自噬异常的分子机制,以期为CKI的临床应用提供理论依据。方法通过小鼠膀胱癌细胞MB-49构建小鼠膀... 详细信息

目的通过膀胱癌动物模型评价复方苦参注射液(Compound Kushen Injection,CKI)对膀胱癌的干预作用,并利用系统生物学方法解析CKI干预膀胱癌自噬异常的分子机制,以期为CKI的临床应用提供理论依据。方法通过小鼠膀胱癌细胞MB-49构建小鼠膀胱原位癌模型,使用HE染色法和膀胱相对重量对CKI干预小鼠膀胱癌的疗效进行评价;采用流式细胞术检测小鼠腹腔巨噬细胞TLR2、TLR4、CD40的阳性表达率;采用PCR ARRAY技术筛查CKI干预膀胱癌的自噬差异基因,并用实时荧光定量PCR法(RT-q PCR)、蛋白印迹法(Western blot)、免疫组织化学法(IHC)检测各组膀胱组织自噬差异基因mRNA、蛋白的表达;使用UPLC-Q-Exactive-Orbitrap-MS检测CKI入血活性成分;在构建人体背景网络的基础上,采用实体语法系统构建CKI干预膀胱癌的生物网络,解析CKI干预膀胱癌自噬异常的关键通路和关键靶点,使用RT-q PCR法、Western blot法、IHC法检测生物网络解析的关键通路靶点mRNA、蛋白的表达。结果***干预小鼠膀胱癌后可以有效抑制膀胱癌的进展,改善癌组织细胞坏死情况。2.流式细胞术结果显示,与模型组相比,CKI可提高腹腔巨噬细胞TLR2、TLR4、CD40的阳性表达率。*** ARRAY筛选出3个自噬相关差异基因:LC3II、BNIP3、CTSS。RT-q PCR、Western blot、IHC验证结果显示,与模型组相比,CKI干预后LC3II/LC3I的mRNA、蛋白比值上升,BNIP3、CTSS的mRNA和蛋白表达量降低。***-Q-Exactive-Orbitrap-MS技术鉴定并筛选出CKI入血活性成分45种,CKI对膀胱癌的效应可能涉及6个关键通路,89个潜在作用靶点。干预自噬异常的主要通路是PI3K-AKT通路,通路关键因子有p53、PIK3R3、AKT1、mTOR等。RT-q PCR、Western blot、IHC验证结果显示,与模型组相比,CKI干预后p53的mRNA和蛋白表达量提高,PIK3R3、AKT1、mTOR的mRNA和蛋白表达量降低。结论CKI干预小鼠膀胱癌后,诱导自噬,有效抑制了膀胱癌的进展。CKI通过TLR2、TLR4、CD40信号激活巨噬细胞,促进小鼠免疫应答,影响自噬相关通路;CKI诱导自噬的机制可能是通过抑制CTSS表达,同时通过上调p53抑制了PIK3R3-AKT1-mTOR通路,促进LC3II/LC3I表达;另外p53升高后下调了BNIP3表达量,可能抑制了线粒体的过度自噬,从而降低线粒体损伤,保护细胞免受缺氧诱导的死亡。

关键词：复方苦参注射液膀胱癌自噬 p53 PIK3R3-AKT1-mTOR通路

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星载设备强电磁脉冲毁伤效应研究

星载设备强电磁脉冲毁伤效应研究

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作者：雷文博中北大学

学位级别：硕士

Space X公司提出的“星链计划”,用于构建“星链”网络。该计划发射大约4.2万颗微小型近地轨道通信卫星,不仅为全球提供商业通信服务,同时也为美国军方提供通信服务。俄乌冲突爆发后,星链卫星直接介入了俄乌战场。针对低轨微小通信卫星... 详细信息

Space X公司提出的“星链计划”,用于构建“星链”网络。该计划发射大约4.2万颗微小型近地轨道通信卫星,不仅为全球提供商业通信服务,同时也为美国军方提供通信服务。俄乌冲突爆发后,星链卫星直接介入了俄乌战场。针对低轨微小通信卫星的军事威胁,通常采用导弹对其进行摧毁。但由于微小卫星数量过于庞大,采用导弹对其进行打击,效费比不高。本文采用电磁脉冲对其进行干扰、毁伤。通过电磁仿真软件对低轨微小卫星的电磁易损设备进行电磁脉冲辐照仿真试验,如天线系统、供电系统中的太阳能电池。依据电磁脉冲的毁伤等级及电子设备的易损性进行研究。首先对电磁脉冲武器的相关理论进行详细介绍,即电磁脉冲武器的产生及种类、电磁脉冲的耦合机理以及电磁脉冲武器的毁伤效应;其次对低轨微小卫星的结构进行分析,确定微小卫星易受电磁脉冲干扰的星载设备,并进一步分析这些星载设备的电磁易损性;最后确立了仿真方案,利用电磁仿真软件确立了星载设备的电磁脉冲毁伤阈值。通过分析他人的研究成果,初步确定了本文的仿真方案及初步建立仿真模型。针对本文研究内容查阅大量文献资料,在已验证的仿真模型及仿真方案的基础上进行本文的仿真试验,确保本文仿真结果的准确性。仿真结果表明:电磁脉冲源从地面向400km处低轨道微小卫星进行辐照,当脉冲源发射功率30GW、天线增益70d B,便可造成接收机部分元器件损坏,使微小卫星通信接收功能失去作用;当脉冲源发射功率30GW、天线增益90d B,可使低轨道微小卫星接收机完全损毁;当电磁脉冲以30GW、87d B对低轨微小卫星的太阳能电池进行辐照时,可使太阳能电池边缘处耦合出极高电压,这一高电压会使太阳能电池的半导体器件内部温度急剧上升。当温度升高到1511K时,半导体材料发生熔化。这种熔化现象最终会破坏太阳能电池的内部结构,最终导致太阳能电池损毁。微小卫星的天线系统、太阳能电池是易受电磁脉冲干扰的星载设备,星载设备的失效甚至损毁会造成卫星无法正常工作,最终失去作战能力。分析星载设备的电磁毁伤阈值,有利于对电磁脉冲源的研制提供参考,同时也为电子设备的防护提供一定的参考意义。

关键词：电磁脉冲天线系统太阳能电池数值模拟毁伤效应

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红细胞分布宽度与不同中医证型AECOPD患者的临床特征性分析

红细胞分布宽度与不同中医证型AECOPD患者的临床特征性分析

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作者：王乐河北大学

学位级别：硕士

目的:通过观察痰热壅肺证、痰浊阻肺证慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的一般资料、相关炎症指标、有无合并症的差异,进而探讨AECOPD患者不同红细胞分布宽度(RDW)分级、不同中医证型下与一般资料、炎症指标、合并症的相关性,为中... 详细信息

目的:通过观察痰热壅肺证、痰浊阻肺证慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的一般资料、相关炎症指标、有无合并症的差异,进而探讨AECOPD患者不同红细胞分布宽度(RDW)分级、不同中医证型下与一般资料、炎症指标、合并症的相关性,为中西医结合防治AECOPD与合并症提供临床依据,指导个体化防治方案。方法:本课题采取回顾性研究方法,收集2015年12月～2023年12月期间符合纳入标准的AECOPD患者177例。严格按照纳入与排除诊断标准,收集纳入患者的相关信息,包括一般资料(性别、年龄、病程)、实验室指标(RDW、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、有无合并症情况。本院采用的RDW正常参考值为11.0%～16.0%,将RDW分为RDW正常组(11.0%～16.0%)和RDW升高组(≥16.0%)两组,不同RDW分组里按照中医四诊分为痰浊阻肺证、痰热壅肺证两组。建立Excel数据库,将收集的资料信息录入并核对校正,采用统计学软件SPSS 25.0对数据进行统计学分析。结果:1.不同RDW分级的痰热壅肺证患者在WBC、hs-CRP分布上存在差异(P0.05)。2.不同RDW分级的痰浊阻肺证患者在WBC分布上存在差异(P0.05)。***正常组中痰热壅肺证、痰浊阻肺证患者在WBC、hs-CRP、NEUT%上分布存在差异(P0.05)。***升高组中痰热壅肺证、痰浊阻肺证患者在WBC、hs-CRP上分布存在差异(P0.05)。5.痰热壅肺证、痰浊阻肺证患者的WBC、hs-CRP、NEUT%、RDW分布上存在差异(P0.05)。6.不同RDW分级的AECOPD患者在WBC、hs-CRP分布上存在差异(P0.05)。结论:1.痰热壅肺证AECOPD患者的感染较痰浊阻肺证更重。2.痰热壅肺证AECOPD患者的RDW较痰浊阻肺证更高。3.合并糖尿病的AECOPD患者与痰浊阻肺证具有相关性;合并呼吸衰竭或右心衰竭的患者与痰热壅肺证具有相关性。4.合并右心衰竭或呼吸衰竭或肺动脉高压的AECOPD患者与RDW升高具有相关性。***在一定程度上反映AECOPD痰热壅肺证患者的病情严重程度。

关键词：慢性阻塞性肺病中医证型红细胞分布宽度炎症指标

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羟基红花黄色素A调控LncRNA Malat1/SDF-1/CXCR4轴治疗缺血性脑卒中血管新生作用机制研究

羟基红花黄色素A调控LncRNA Malat1/SDF-1/CXCR4轴治疗缺血性脑卒...

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作者：刘晶晶河北大学

学位级别：硕士

目的:通过建立缺血性脑卒中(Cerebral ischemic stroke;CIS)体外模型,探究羟基红花黄色素A(Hydroxysafflor Yellow A;HSYA)作用于LncRNA Malat1/SDF-1/CXCR4轴调控CIS血管新生作用机制。方法:效应研究:原代培养SD新生鼠BMECs并构建OGD/R细胞损伤模型,设立相应组别。采用CCK-8实验检测细胞活力;Transwell和划痕实验检测各组RBMECs迁移能力;Matrigel基质胶实验检测各组RBMECs管腔形成情况。机制研究:流式细胞仪检测各组RBMECs生长周期及凋亡率;qRT-PCR确定LncRNA Malat1最佳沉默序列、检测LncRNA Malat1/SDF-1/CXCR4信号通路基因表达情况;Western blot、qRT-PCR和ELISA检测促进血管生成相关因子VEGF、Ang1、Ang2和抑制血管生成相关因子PF4、VEGI的表达情况。结果:效应研究:(1)CCK-8实验确定HSYA给药浓度梯度为20、40、80μM(P<0.05);AMD3100最佳使用浓度为10μM(P<0.05);依达拉奉注射液的最佳给药浓度为40μM(P<0.05)。(2)CCK-8、Transwell、划痕及Matrigel基质胶实验显示,与正常组相比,模型组细胞活力下降、死细胞数量增加、细胞迁移数量显著降低、细胞分支及管腔形成数量也显著降低(P<0.05);HSYA可以增强RBMECs的增殖、迁移、侵袭及管腔形成能力,且呈剂量相关性(P<0.05)。机制研究:(1)qRT-PCR筛选LncRNA Malat1沉默序列,结果显示引物5为最佳序列(P<0.05)。(2)流式细胞术结果表明,LncRNA Malat1沉默及SDF-1/CXCR4通路抑制能增加RBMECs凋亡,HSYA可以缓解上述原因导致的RBMECs凋亡,显著提高细胞S期比率,并具有剂量相关性(P<0.05)。(3)LncRNA Malat1沉默后LncRNA Malat1 m RNA的表达明显降低,促血管新生因子VEGF、Ang1、Ang2表达降低,抑血管生成因子VEGI、PF4表达升高(P<0.05)。给予HSYA能够提高LncRNA Malat1表达,促进VEGF、Ang1、Ang2表达、降低VEGI、PF4表达,且呈剂量相关性(P<0.05)。(4)对SDF-1/CXCR4信号通路进行抑制,SDF-1 m RNA表达上升、CXCR4m RNA表达下降,促血管新生相关因子VEGF、Ang1、Ang2表达降低,抑血管生成因子VEGI、PF4表达升高。给予HSYA后,SDF-1、CXCR4 m RNA表达升高,VEGF、Ang1、Ang2表达升高,VEGI、PF4表达降低,且与HSYA呈剂量相关性(P<0.05)。(5)在LncRNA Malat1沉默的基础上对SDF-1/CXCR4通路进行抑制导致SDF-1和CXCR4 m RNA的表达显著降低(P<0.05)。给予HSYA后可缓解此现象且呈剂量相关性,HSYA可以促进VEGF、Ang1、Ang2表达,抑制VEGI、PF4的表达,ELISA和Western Blot呈现与上述一致结果(P<0.05)。结论:HSYA可以调控LncRNA Malat1/SDF-1/CXCR4轴,促进OGD/R诱导RBMECs中促血管生成因子VEGF、Ang1、Ang2的表达,降低抑制血管生成因子VEGI、PF4的表达。据此推测,HSYA可能在CIS后血管新生过程中发挥重要作用。

关键词： HSYA 缺血性脑卒中 LncRNA Malat1/SDF-1/CXCR4轴血管新生

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大长径比毀伤元对高空气球冲击损伤研究

大长径比毀伤元对高空气球冲击损伤研究

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作者：高燕婷中北大学

学位级别：硕士

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自拟糖肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀型临床研究

自拟糖肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀型临床研究

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作者：刘傲河北大学

学位级别：硕士

目的:研究自拟糖肾方治疗气阴两虚夹痰瘀型早期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法:本研究选取在保定市第一中医院内分泌科门诊及住院病房中符合纳入标准的气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者共64例,采用随机对照原则分为两组。对照组采... 详细信息

目的:研究自拟糖肾方治疗气阴两虚夹痰瘀型早期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法:本研究选取在保定市第一中医院内分泌科门诊及住院病房中符合纳入标准的气阴两虚夹痰瘀型糖尿病肾病Ⅲ期患者共64例,采用随机对照原则分为两组。对照组采用基础治疗加胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加中药治疗。本实验共研究8周,以4周为一个疗程,总计两个疗程。观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)、中医症候积分及不良反应。对其数据结果用SPSS26.0软件进行分析。结果:本研究共纳入符合标准的病例60例。经统计学检验,治疗前两组在性别、年龄、病程、中医证候积分、各项疗效性指标等方面差异均无统计学意义,P>0.05,具有可比性。(1)在中医证候方面:中医单项症状积分及证候总积分方面,两组患者治疗后均较治疗前有所降低(P0.05)。(2)在中医综合疗效方面:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为73.3%。两组数据经秩和检验分析,P0.05)。(4)在血脂方面:治疗后两组的TC、TG、LDL-C指标均较治疗前下降(P0.05,差异无统计学意义。治疗组的TC、TG、LDL-C均低于对照组。(5)在尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/尿肌酐方面:治疗后,两组的UACR、UAER均较治疗前下降(P<0.05)。(6)临床疗效方面:治疗后治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%,两组经检验比较,P<0.05,有统计学差异,治疗组相对于对照组来说临床疗效更佳。(7)在安全性方面:研究中包含的安全性评价指标均在正常范围,且在整个观察过程中未发生任何不良反应。结论:自拟糖肾方联合西药治疗气阴两虚夹痰瘀型早期糖尿病肾病疗效优于单纯西药治疗,能有效降低患者尿蛋白水平,明显改善患者中医临床症状,在临床中使用安全,值得进一步研究。

关键词：糖尿病肾病气阴两虚夹痰瘀自拟糖肾方临床疗效

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奇异微分方程多点边值问题的正解

奇异微分方程多点边值问题的正解

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作者：王峰东北大学

学位级别：硕士

微分方程边值问题来源于应用数学和应用物理的多个分支,这类课题引起了广大学者的关注,本文第1章对这类问题的现状进行了简要的概述.第2章研究了高阶(k,n-k)多点边值问题分别在边值条件下正解的存在性,其中0<ξ1<ξ2<…<ξm-2<1,ai∈[0,... 详细信息

微分方程边值问题来源于应用数学和应用物理的多个分支,这类课题引起了广大学者的关注,本文第1章对这类问题的现状进行了简要的概述.第2章研究了高阶(k,n-k)多点边值问题分别在边值条件下正解的存在性,其中0张国伟、孙经先有关文献的相应结果.第3章研究了二阶超线性奇异半正方程组在边值条件下正解的存在性,其中f,g：(0,1)×[0,+∞)×[0,+∞)→[0,+∞)是连续的,并可能在t=0,1处奇异.p,q：(0,1)→(-∞,+∞)是L-可积的,0<ξ1<ξ2<…<ξm-1<1,ai∈[0,+∞).利用的方法是锥拉伸与锥压缩不动点定理,该工作推广了刘立山等的结果.

关键词：奇异非线性问题正解锥不动点指数

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带导数的二阶非线性脉冲微分方程周期边值问题

带导数的二阶非线性脉冲微分方程周期边值问题

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作者：汤亚军东北大学

学位级别：硕士

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