检索结果-南通市图书馆

作者：曹胜芳南昌大学

学位级别：硕士

随着我国经济发展水平的不断提高、经济总量不断增长和人民生活水平的质量不断改善提高,人们更加追求高质量、有品质、有追求的幸福生活,旅游成为了越来越多人的选择。旅游景区作为吸引旅游消费者的目的地,其发展的好坏直接影响旅游景... 详细信息

随着我国经济发展水平的不断提高、经济总量不断增长和人民生活水平的质量不断改善提高,人们更加追求高质量、有品质、有追求的幸福生活,旅游成为了越来越多人的选择。旅游景区作为吸引旅游消费者的目的地,其发展的好坏直接影响旅游景区投资企业的经营效益,而投资战略是对企业投资活动的全局性规划,由此旅游企业对选择旅游景区投资的发展战略显得尤为重要。首先介绍本篇论文的研究背景和意义,归纳撰写本论文需使用的研究方法及主要写作思路,作为本论文阐述的出发点。其次对现有我国旅游景区行业上市公司主营业务构成及其发展现状,及影响旅游景区投资和发展的因素进行归纳总结分析,在此基础上阐述对C公司对旅游景区制定投资战略相关的借鉴意义。再次对C公司旅游景区投资环境与投资现状进行解析。随后以C公司投资的D旅游景区作为案例为切入点,探讨了D景区可借鉴的投资经验。最后在此基础上提出了旅游景区+旅游地产模式、旅游产业链模式、全域旅游模式三种投资战略模式及相关保障措施。C公司实施“旅游景区+旅游地产”模式、旅游产业链、全域旅游模式是发展旅游景区产业切实可行的投资战略,实施投资战略需做好投资平台的搭建、专业投资团队的招募及风险防范措施。

关键词：旅游景区旅游投资战略研究

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我国海洋执法法律依据研究

我国海洋执法法律依据研究

作者：李鸿湖南师范大学

学位级别：硕士

国家基于主权、主权权利和管辖权开展海洋执法活动,保障海洋法律的有效实施,实现海洋法律的价值。海洋执法指的是海洋执法主体出于捍卫国家主权、维护国家海洋权益的目的,依据国际条约、国内海洋法律、法规和相关规定,按照法定的程序管... 详细信息

国家基于主权、主权权利和管辖权开展海洋执法活动,保障海洋法律的有效实施,实现海洋法律的价值。海洋执法指的是海洋执法主体出于捍卫国家主权、维护国家海洋权益的目的,依据国际条约、国内海洋法律、法规和相关规定,按照法定的程序管理海洋事务,调整海洋关系。海洋执法的前提条件是法律对海洋执法的相关规定,这些涉海的法律、法规等法律规范构成海洋执法的法律依据,完善的海洋执法法律体系是有效开展海洋执法活动、维护海洋权益的必要条件之一。《联合国海洋法公约》作为世界“海洋大宪章”,确立了全新的海洋新秩序,给主权国家海洋执法提供了国际法依据。但是如何将《公约》赋予的权利转化为国内海洋执法的法律依据却有难度。目前我国不太乐观的海洋国际形势与不太完善的海洋执法法律体系有着不可忽视的联系。我国海洋执法法律依据存在着立法起点低、立法滞后、海洋执法法律体系不健全以及国内法未与国际法有利衔接等问题。美国、日本、英国作为世界海洋强国,在海洋执法方面有很多值得我们借鉴的经验,美国海岸警卫队的海洋执法有着宪法依据,美国、日本、英国根据国际海洋形势纷纷制定《海洋基本法》对海洋进行综合管理,给海洋执法主体提供了高层次的法律依据,他们完善的国内海洋执法法律体系值得学习。我国于2013年综合了海洋执法主体,成立了中国海警局。它的出现急需我国更新相关的海洋执法法律规范,健全我国海洋执法法律体系,以更好的捍卫国家主权和维护海洋权益。

关键词：海洋基本法海洋执法联合国海洋法公约

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福州市土地储备制度运行绩效评价研究

福州市土地储备制度运行绩效评价研究

作者：陈游福建农林大学

学位级别：硕士

土地作为一种不可再生的资源,是人类赖以生存与发展的基础,是一切生产和生活资料的来源,如何提高土地价值对于城市发展尤为重要。土地储备制度是深化土地使用制度改革的有效手段之一,是土地利用方式和管理方式的重大变革。建立土地储备... 详细信息

土地作为一种不可再生的资源,是人类赖以生存与发展的基础,是一切生产和生活资料的来源,如何提高土地价值对于城市发展尤为重要。土地储备制度是深化土地使用制度改革的有效手段之一,是土地利用方式和管理方式的重大变革。建立土地储备制度,对于提高政府调控土地资源,盘活存量土地,提高土地效益,建立公开、公平、公正的土地市场,提高城市土地利用率,切实保护耕地将起到积极的作用。当前我国土地储备制度的理论研究和实践处于起步阶段,各地城市土地储备制度的运作模式、运作效果不尽相同,在实践过程中也遇到许多问题,从而影响了城市土地储备制度的实施和发展。在研究思路与研究方法上,运用层次分析法进行理论与实证研究,首次通过对福州市土地发展中心成立以来土地储备实务进行全面的调查分析,掌握一手资料,通过构建土地储备绩效评价体系研究福州市土地储备制度,得出绩效评价结果:土地市场调控绩效值0.536,城市经济发展绩效值0.528,土地利用合理配置绩效值0.49。根据绩效评价结果剖析福州市土地储备制度在运行过程中存在土地供应方式单一,土地市场调控效果一般;过度依赖土地收入,收储资金来源渠道单一;土地收储缺乏前瞻性,土地利用效率低;储备组织体系零散,储备制度实行不力。对完善福州土地储备制度建设提出探索土地供应新方式;加强土地财政转型,拓宽收储资金来源渠道;科学制定土地储备计划,促进土地节约集约利用;健全土地收储联动机制,加强各部门协作的对策,为决策者完善福州市土地储备制度提供参考,切实保障福州市城市规划建设所需的土地供应。

关键词：土地储备制度绩效评价福州

接地网故障诊断自动测试系统主站软件的设计与实现

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接地网故障诊断自动测试系统主站软件的设计与实现

作者：杨燕娜西安科技大学

学位级别：硕士

为了提高接地网故障诊断工作效率、减轻工作量和提高测试数据精度,对由测试主控机、程控直流电流源、程控切换装置和6位半可编程控制的数字万用表四部分组成的接地网故障诊断自动测试系统关键技术问题进行了研究。针对测试系统的... 详细信息

为了提高接地网故障诊断工作效率、减轻工作量和提高测试数据精度,对由测试主控机、程控直流电流源、程控切换装置和6位半可编程控制的数字万用表四部分组成的接地网故障诊断自动测试系统关键技术问题进行了研究。针对测试系统的主站软件设计,对串口通信模块、测试方案输入模块和数据处理等三个模块进行了开发设计,制定了主站软件与切换装置之间的通信协议,规定了数据格式和校验方法,采用对异或校验进行改进的半字节异或校验,增加了检错能力。应用RS-232串口,实现测试主控机与程控切换装置、6位半数字表之间的通信。该系统由测试主控机通过串口向程控切换装置发送控制命令,由程控切换装置切换电流激励位置和电压测量位置,并从6位半数字表采集量测数据。测试方案输入模块对原始的方案进行映射,将一个大的方案分成若干个子方案,对于每一个子方案,在测试之前,只需人工接好激励位置和测量位置,开启装置即可自动测量。数据处理模块对从万用表读取的数据进行直线拟合,计算拟合残差,保存拟合效果好的数据。通过对一个60支路的实验接地网进行了自动测试与故障诊断,对所开发的系统软件进行测试,实验结果表明所开发的自动测试系统软件结构合理,功能可行,不仅可以显著减轻测试的人工工作量和避免频繁换接线带来的差错,并且所采用的对采集数据进行直线拟合处理措施能够显著提高接地网腐蚀故障诊断的精度。

关键词：接地网故障诊断测试自动化串行通信数据采集曲线拟合

基于Act1/NF-κB信号转导通路及miR-155探讨新风胶囊改善类风湿关节炎患者血瘀状态的机制

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基于Act1/NF-κB信号转导通路及miR-155探讨新风胶囊改善类风湿关...

作者：章平衡安徽中医药大学

学位级别：硕士

1目的从临床研究和体外细胞实验的角度探讨类风湿关节炎(RA)患者凝血纤溶指标、致炎/抑炎细胞因子、血瘀状态、NF-κB信号通路、miR-155、生活质量及实验室指标变化,研究新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)对RA的影响,探讨XFC调节RA血瘀状... 详细信息

1目的从临床研究和体外细胞实验的角度探讨类风湿关节炎(RA)患者凝血纤溶指标、致炎/抑炎细胞因子、血瘀状态、NF-κB信号通路、miR-155、生活质量及实验室指标变化,研究新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)对RA的影响,探讨XFC调节RA血瘀状态的作用机制。2方法2.1理论研究通过中国知网数据库、万方数据库大量文献检索研究,分析RA患者血瘀证与中医脾虚之间的关系,总结其中医学病因病机及临床疗效,阐述RA血瘀证从脾论治的理论依据。2.2临床研究选取2014年1月-2014年12月来自安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科住院病人的60例RA患者。运用随机数字表法将其分组为XFC组30例和来氟米特(LEF)组30例,另设20例健康对照组来自本医院健康体检中心。采用ELISA检测RA患者血清中白细胞介素10(IL-10)、IL-6、IL-4、IL-17、NF-κB激活因子1(Act1)、p50、p65、NF-κB抑制蛋白α(IκBα)、血小板激活因子(PAF)、血小板激活因子-乙酰水解酶(PAF-AH)、血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,全自动血细胞分析仪检测血小板(PLT),魏氏法检测血沉(ESR),全自动生化仪检测C反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF),全自动凝血仪检测D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)水平;同时半定量反转录PCR检测Act1、p65、p50、IκBα、IκB激酶α(IKKα),荧光定量PCR检测外周血Act1m RNA、p65m RNA、p50m RNA、miR-155;Western blot法检测NF-κB激活剂1(Act1)、p65、p50、IκBα蛋白表达水平;采用问卷量表观察RA患者生活质量;观察XFC对RA患者的疗效、凝血纤溶指标、NF-κB信号通路等的影响。2.3体外实验研究从所选的60例RA患者中选取15例RA患者,收集15例RA患者外周血10ml,加入适量淋巴细胞分离液,放入高速柱状离心机20℃3000R/min离心15分钟,分离出PBMC,然后加入含血清的1640完全培养液培养,加入LPS刺激24h,然后加入转染试剂及miR-155 mimic或miR-155 mimic cntrol、XFC培养,然后提取RNA用于荧光定量PCR检测miR-155表达;同时收集细胞上清,ELISA检测IL-17和IL-6的表达水平。3结果3.1理论研究结果脾虚与血瘀之间存在着密切的联系,如脾虚生化乏源气血生成不足,则气虚血少,血行无力而致瘀;脾虚不能运化津液,使脉道涩滞不通而成瘀;脾气虚损,则统摄无权、血不循经而溢出脉外即成瘀血;脾阳气虚衰,血液失于温煦而凝聚成瘀。RA患者的关节重着、肿胀、疼痛、麻木、屈伸不利,关节周围结节,皮下瘀斑等均与血瘀有着密不可分的关系,是中医血瘀证本质的重要表现,血瘀证贯穿于RA病程始终,而RA日久不愈,病情反复缠绵,则会损害脏腑,使脾脏虚损,从而加重血瘀,故脾虚是RA血瘀证产生的重要因素,所以对于RA血瘀证的治疗,从脾论治、顾护脾胃相当重要。3.2临床研究结果3.2.1 RA患者外周血中凝血纤溶指标的变化检测60例RA患者及20例正常健康人外周血凝血纤溶指标,与正常组相比,60例RA患者外周血D-D、FBG、PLT明显升高(P0.05),但其仍有异常,异常例数分别为2、8、4,占3.33%、13.33%、6.67%。3.2.2 RA患者外周血促凝/抗凝因子的变化检测60例RA患者及20例正常健康人外周血的促凝/抗凝因子,与正常对照组比较,RA患者而外周血PAF、TXB2明显升高(P<0.05),PAF-AH、6-keto-PGF1a明显下降(P<0.05)。3.2.3 RA患者外周血致炎/抑炎细胞因子的变化检测60例RA患者及20例正常健康人外周血的致炎/抑炎细胞因子,发现RA患者外周血IL-17、IL-6相比与正常人则明显升高(P<0.05),IL-10、IL-4则明显降低(P<0.05)。3.2.4 RA患者外周血中NF-κB信号通路的相关基因表达的变化与正常对照组相比,RA患者外周血浆Act1、p50、p65、IκBα、IKKα的m RNA水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.2.5 RA患者外周血浆中NF-κB信号通路的相关蛋白表达的变化与正常对照组比较,RA患者外周血浆Act1、p50、p65、IκBα蛋白表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.2.6

关键词：类风湿关节炎 Act1 新风胶囊 NF-κB miR-155 血瘀状态

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试论钱选花鸟画的艺术特色

试论钱选花鸟画的艺术特色

作者：温佩佩西北师范大学

学位级别：硕士

宋末元初是由宫廷绘画为主转为文人画为主的时期,同时也是文人画逐渐兴盛的历史时期。钱选作为元代文人画家的代表人物,是元代花鸟画由院体向文人风范转变的关键人物。作为南宋的遗民画家,在绘画方面成就尤为突出,他在花鸟、山水、人物... 详细信息

宋末元初是由宫廷绘画为主转为文人画为主的时期,同时也是文人画逐渐兴盛的历史时期。钱选作为元代文人画家的代表人物,是元代花鸟画由院体向文人风范转变的关键人物。作为南宋的遗民画家,在绘画方面成就尤为突出,他在花鸟、山水、人物、鞍马等方面,无一不擅长。他的绘画作品主张绘画重在体现文人气质,早期继承前代传统的“精工细致”,后期又转向“清淡平实”,汲取众家之长,形成自己独特的艺术特色。钱选为当时“吴兴八俊”之中较为年长的一位,与赵孟頫关于“士夫画”的对话,被认为是中国绘画史上有名的对话,在后世被人们广泛的研究和考证。本文以元代文人画家钱选花鸟画的艺术特色为主题,通过对他的生平、所处的时代背景、个人经历进行的阐述。以及对他的花鸟画代表作品:《八花图》卷、《花鸟三段》卷、《白莲图》等作品的风格转变以及个人心态的变化进行的分析探讨。展现出元代绘画史上一个重要的文人画家钱选。

关键词：元代钱选文人画花鸟画

山东半岛东北部滨浅海区表层沉积物特征和沉积作用

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山东半岛东北部滨浅海区表层沉积物特征和沉积作用

作者：孔祥淮中国海洋大学

学位级别：硕士

研究区位于北黄海西部的山东半岛东北部滨浅海地区,地理坐标为121o 30′～123o 00′E ,37o 00′～38o 00′N。北黄海西部是黄河入海泥沙向外海扩散的主要通道和重要的沉积作用区,研究区正是处于这一通道的关键区段。探讨研究区内沉积物... 详细信息

研究区位于北黄海西部的山东半岛东北部滨浅海地区,地理坐标为121o 30′～123o 00′E ,37o 00′～38o 00′N。北黄海西部是黄河入海泥沙向外海扩散的主要通道和重要的沉积作用区,研究区正是处于这一通道的关键区段。探讨研究区内沉积物沉积特征和物质来源,对认识陆架区现代沉积动力过程、陆架发育演化及评价河流对海洋的作用有重要意义。因此,本文对研究区海底表层沉积物样品进行粒度、矿物和元素地球化学等方面的测试与分析,并结合以上各种指标对研究区的沉积环境、沉积作用和物源及其主要控制因素进行了详细的探讨。利用激光粒度仪对研究区241个海底表层沉积物样品进行了粒度测试。结果表明,按照Folk(1970)分类,区内底质类型为粉砂、砂质粉砂和粉砂质砂,局部海区出现砂质砾,其中砂质粉砂为区内分布最广泛的沉积物类型;黄海沿岸流是控制研究海区表层沉积物沉积作用的主要水动力因素,沿岸流主轴线上沉积物较粗,向其两侧和沿流向沉积物变细。主轴线上分选系数小于两侧(即两侧分选较差),偏态系数大于两侧(即两侧以更细颗粒为主),反映了沿岸流主轴线与其两侧水动力条件的差异。研究区东北部受潮汐作用影响,形成向西、向南沉积物变细的趋势。在不同底质类型区选取30个有代表性的沉积物样品,利用X射线衍射仪进行黏土矿物分析,并与长江和黄河入海沉积物的黏土矿物特征比较,发现研究区表层沉积物与黄河入海沉积物源区一致。对30个样品的碎屑矿物特征进行分析表明,表层沉积物中不稳定矿物和片状矿物所占比例较高,重矿物可以分为两个主要的重矿物群,即闪石类—帘石类矿物群和片状矿物—自生黄铁矿矿物群。这两个矿物群分别对应于不同的沉积环境,与黄海沿岸流有密切关系,分别反映较强和较弱的水动力条件。

关键词：山东半岛东北部滨浅海区沉积物粒度特征矿物组分元素地球化学物源黄海沿岸流

接纳与承诺疗法（ACT）团体辅导对强迫症患者的干预研究

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接纳与承诺疗法（ACT）团体辅导对强迫症患者的干预研究

作者：邱丽芳安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:比较强迫症患者与健康对照组在认知融合、经验性回避得分上的差异,探索强迫症状与认知融合、经验性回避之间的关系,以接纳与承诺疗法理论模型为基础,检验接纳与承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy,ACT)团体辅导对强迫症... 详细信息

目的:比较强迫症患者与健康对照组在认知融合、经验性回避得分上的差异,探索强迫症状与认知融合、经验性回避之间的关系,以接纳与承诺疗法理论模型为基础,检验接纳与承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy,ACT)团体辅导对强迫症患者的干预疗效。方法:采用问卷调查法,对100例强迫症被试,166例健康对照组进行认知融合、经验性回避量表测试,比较两组被试量表得分方面的差异,探索强迫症状与认知融合、经验性回避之间的关系;随后,采取前测、后测及随访的研究范式,对满足入组条件的12名强迫症被试进行ACT的团体心理辅导,在干预前、干预过程的2周、4周、8周分别进行随访,评价ACT团体辅导对强迫症患者的干预疗效。结果:(1)强迫症组在认知融合(t=11.345,P<0.01)与经验性回避(t=7.995,P<0.01)量表得分上均要显著高于健康对照组;(2)强迫症组的认知融合量表得分在年龄变量上存在显著性差异(F=8.63,P<0.01);(3)相关分析显示,Y-BOCS总分(r=0.229,P<0.01;r=0.243,P<0.01)及其强迫思维(r=0.211,P<0.01;r=0.258,P<0.01)、强迫行为(r=0.135,P<0.01;r=0.111,P<0.01)这两个维度与认知融合、经验性回避量表得分均呈显著性正相关。焦虑得分(r=0.21,P<0.01;r=0.32,P<0.01)、抑郁得分(r=0.276,P<0.01;r=0.415,P<0.01)与认知融合、经验性回避量表也呈显著的正相关。(4)回归分析显示,在预测强迫总分时,认知融合(B=0.078)、经验性回避(B=0.058)均进入了方程,其联合解释变异量为6.8%;在预测强迫思维时,认知融合(B=0.053)、经验性回避(B=0.020)也均进入了方程,其联合解释变异量为7.1%;在预测强迫行为时,仅有认知融合(B=0.047)进入方程,其解释变异量为1.8%;在预测焦虑水平时,认知融合(B=0.320)、经验性回避(B=0.055)都进入方程,其联合解释变异量为10.4%;在预测抑郁水平时,仅有经验性回避(B=0.531)进入方程,其解释变异量为17.2%。(5)ACT团体干预完成后,强迫症患者的Y-BOCS总分(F=3.37,P=0.035)及认知融合量表得分(F=7.058,P=0.014)有显著的降低;生活质量SF-36的精神健康维度得分(F=4.78,P=0.042)有显著的提高。结论:强迫症患者认知融合、经验性回避水平高是症状得以维持的重要因素之一;接纳与承诺疗法(ACT)团体心理辅导对改善强迫症者的强迫症状、心理灵活性及生活质量有一定的疗效。

关键词：强迫症接纳与承诺疗法心理灵活性干预研究

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气候变化国际治理背景下的共同但有区别责任

气候变化国际治理背景下的共同但有区别责任

作者：蒋静湖南师范大学

学位级别：硕士

国际气候组织依托《巴黎协议》继续推进气候变化的国际治理进程。未来气候变化的全球治理趋势仍将围绕“共同但有区别责任”而展开。共同但有区别责任要求每一个国家都必须在全球环境保护方面承担责任,但应依各国能力大小、方式承担不... 详细信息

国际气候组织依托《巴黎协议》继续推进气候变化的国际治理进程。未来气候变化的全球治理趋势仍将围绕“共同但有区别责任”而展开。共同但有区别责任要求每一个国家都必须在全球环境保护方面承担责任,但应依各国能力大小、方式承担不同的责任,其中发达国家在气候变化问题下承担主要责任。共同但有区别责任制度自身存在诸多缺陷,区别责任的界定标准不明,不同国情和各自能力都无确切的界定标准和义务条文含糊不清。共同但有区别责任保障制度也不够完善,国际气候条约下的争端解决机制并没有排除适用传统的争端解决机制,缺乏有法律约束力的违约惩治措施,技术援助机制的发展一直处于停滞的状态。发达国家与发展中国家就共同但有区别责任的适用争论不休。伴随该制度以上的问题,学界开始质疑共同但有区别责任的正义性和公平性。气候正义关注的是气候变化领域中的正义问题,作为气候领域价值论意义上的综合体,运用气候正义的价值尺度和基本原则修正共同但有区别责任,建立科学升级与深化方案、均等的人权分配方案和新兴经济体分配方案,建立健全的遵约机制。在后巴黎时代的中国参与国际治理时,设置多样化的责任方式,细分责任标准,继续坚持单双边气候谈判。

关键词：共同但有区别责任气候正义巴黎协议

基于T-bet/GATA-3/miRNA29探讨黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散调节强直性脊柱炎活动期患者Th1/Th2机制

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基于T-bet/GATA-3/miRNA29探讨黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散调...

作者：张帆安徽中医药大学

学位级别：硕士

1.目的目的从临床实验观察强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)活动期患者转录因子T-bet(T-box expressed in T cells)、GATA-3(GATA binding protein 3)及Th1/Th2细胞因子平衡、mi RNA29的变化。研究黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散对上述指标的影响。并基于T-bet/GATA-3/mi RNA29探讨黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散调节AS活动期患者Th1/Th2机制。2.方法2.1理论研究前期基于临床数据挖掘探讨黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散发现其可以较好地改善强直性脊柱炎患者症状、指标。后通过中国知网数据库、万方数据库大量文献检索研究,分析中医内外合治对AS患者疗效关系,分析转录因子T-bet、GATA-3、Th1/Th2细胞平衡、mi RNA29之间的关系及它们在AS活动期患者机体内可能存在表达水平及变化情况。最后基于T-bet/GATA-3/mi RNA29探讨黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散调节AS活动期患者Th1/Th2机制。2.2临床研究观察研究2015年9月-2016年5月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科AS活动期患者40例,并根据随机数字表法调整后分为研究组(黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散)以及对照组(柳氮黄吡啶)各20例。并从我院体检中心选取20例健康人做为健康对照组。采用ELLSA法(enzyme-linked immunosorbent method)检测白介素-4(Interleukin-4)、干扰素-γ(Interferon-γ)、白介素-5(Interleukin-5)、白介素-2(Interleukin-2)、白介素-37(Interleukin-37)、白介素-23(Interleukin-23)、T-bet、GATA-3;流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测IL-4、INF-γ;荧光定量PCR检测外周血T-bet、GATA-3、mi RNA29;Western blot法检测T-bet、GATA-3、IL-4、INF-γ;并测定AS患者的相关实验室指标:血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)采用魏氏法进行检测,C反应蛋白(high sensitivity C-Reactive Protein,hs-CRP)采用全自动生化仪检测;运用问卷调查记录AS活动期患者的症状体征积分值、生活质量、VAS积分、ASAS20、BASDAI50。采用SPSS17.0统计软件分析。3.结果3.1 520强直性脊柱炎患者临床数据挖掘结果3.1.1中药使用情况520例AS患者共涉及300余味中药。根据处方中药物的使用频次及该药与其他药物配伍的频度,结合网络图及节点大小能直观看出我院风湿免疫科常用健脾化湿、清热除湿、活血通络、祛风湿强脊四类中药。3.1.2消瘀接骨散与免疫炎症指标的关系外用药与免疫炎症指标,设定关联规则同中药。经Aprior模块分析消瘀接骨散外用存在较高的支持度和置信度。3.1.3基于临床数据挖掘观察两组治疗前后各项指标变化治疗前,两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PLT、ESR、hs-CRP、ASO均有所下降,(P<0.05,P<0.01)。且研究组降低ESR、hs-CRP优于对照组,(P<0.05,P<0.01)。3.1.4黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散与各项指标的关联分析设置研究组用药与各项指标关联规则支持度设为20%,置信度为70%,以黄芩清热除痹胶囊联合消瘀接骨散为前项,实验室指标为后项,研究方案与免疫学指标、炎症指标有较高的支持度和置信度,说明两者的关联密切。3.2治疗前临床研究结果3.2.1 AS活动期患者细胞因子及实验指标的变化与正常组比较,活动期AS患者ESR、hs-CRP、INF-γ、T-bet、IL-2、IL-23、Th1/Th2水平显著升高;IL-37、Ig A、C3水平升高;外周血细胞因子IL-4、GATA-3表达量明显降低;IL-5水平有所降低,(P<0.05或P<0.01)。3.2.2采用RT-PCR检测12例AS活动期患者及6例健康人T-betm RNA、GATA-3m RNA及mi RNA29表达结果发现AS活动期患者T-betm RNA较正常组升高,GATA-3m RNA、mi RNA29有所降低(P<0.05或P<0.01)。3.2.3 AS活动期患者细胞因子及实验室指标相关性分析AS活动期患者外周血Th1/Th2比值及IFN-γ与ESR、hs-CRP呈正相关;IL-4与ESR、hs-CRP呈负相关;T-bet与ESR、hs-CRP、ASO、Ig A呈正相关;(P<0.05,P<0

关键词：强直性脊柱炎活动期 Th1/Th2 黄芪清热除痹胶囊消瘀接骨散